И врач-ортопед, показывающий, что происходит с коллагеновыми фибриллами во время кривой напряжения-деформации:
Это скрытый контент, нужна авторизация
То, что может помочь связать все это вместе:
Это скрытый контент, нужна авторизация
(Я переведу голос с видео для вас, имейте в виду, что он все показывает на графике: "Итак, сегодня мы будем говорить о кривой напряжения деформации костей, сухожилий и связок. Кривая напряжения деформации позволяет нам понимать геометрию ткани. В результате этого удалось более эффективно сравнить результаты между тканями. Здесь, мы видим, что напряжение равно силе на площади поперечного сечения, а деформация равна изменению длины материала над исходным состоянием материала. Теперь, когда мы смотрим на кривую напряжения деформации сейчас - мы смотрим на сухожилие и связку, и важно отметить, что мы нагружаем ткань растяжением, которое можно увидеть здесь по оси Y, и это МегаПаскали (МПа), и деформацию можно увидеть здесь по оси X в процентах. Первая область кривой - это начальный упругию диапазон, он линеен. Дальше, это эластичная область и это часть любой заданной кривой напряжения деформации, где материал вернётся к своей первоначальной форме после того, когда напряжение создаваемое растяжением пропадёт. Следовательно, постоянная деформация ткани не произойдёт, если напряжение в ткани останется в этой области. Здесь мы так же видим модуль упругости, который представляет собой наклон кривой напряжения деформации в фактическом свойстве модуля упругости эластичной области, что означает, что он является одинаковым для одного и того же типа материала ткани. Далее мы видим пластичную область, которая идёт после последней. Пластичная область - это область графика, в которой будет сохранятся некоторая деформация после снятия нагрузки. Предел текучести который можно увидеть здесь является точкой, за которой приложенное напряжение приводит к постоянному удлинению. Поэтому, эту границу можно рассматривать как переход между упругой областью и пластичной. Значение предела текучести обычно даётся в процентах. Вот, например, процентное напряжение, которое мы видим. Далее мы видим точку отказа, предшедствующую пластической области. Точка отказа (разрушения) соответствует предельному напряжению приложенному к ткани. Если напряжение будет по прежнему применяться сверх того, что вы указали бы, то точка отказа могла быть достигнута здесь. Итак, теперь давайте посмотрим на кривую напряжения деформации для плотно нагруженной кости. Важно отметить, что на кривой довольно сильная нагрузка. Тем не менее, мы показываем этот график просто для сравнения с кривой связок и сухожилий. Вы видите, что здесь не существует линейной упругости и так же, более высокий уровень поддержки нагрузки. Однако, из-за того, что кость является более жестким материалом, для костей требуется лишь малая часть деформации, чтобы сломаться. Экстремальные значения уже находятся на 0.7% деформации. При сравнении двух кривых кости и сухожилия с нагруженным растяжением, мы видим, что они очень разные, модуль упругости для кости составляет около 17 ГПа, по сравнению с сухожилием или связкой, где модуль упругости составляет 1,5 ГПа. Также, обратите внимание на процент силы. Мы видим, что на кости это 0,7%, в то время как на связках примерно с 7 до 8%. Теперь, посмотрите и скажите, сможете ли вы определить в каком регионе идет нагрузка? При взгляде на крендель, который является представителем кости здесь, вы наверняка заметили как мало он растягивается, прежде чем он достигнет точки отказа. Мы надеемся, что вы нашли это видео полезным и спасибо за просмотр.)
Поведение напряжения-деформации.
Вот исследование кривой напряжения-деформации сухожилия хвоста крысы.
Это скрытый контент, нужна авторизация
(Я бы мог перевести полный текст исследования, а так же, предоставить еще более 170 исследований по сухожилиям и связкам, но вряд ли вам это будет интересно, главное, что это служит доказательством и очередным примером.)
Из этого исследования можно сделать вывод о некоторых вещах, особенно о том, что фибриллы растягиваются во время начальной нагрузки, которая представляет упругую область. Вот почему первый "стартовый" набор для подвешивания, упомянутый BIB'ом, можно интерпретировать как набор для разогревающего/разминочного сета, поскольку эти фибриллы выпрямляются и начинают противостоять нагрузке в унисон.
*****
В типичном эксперименте напряжении-деформации, релаксация напряжений получается кривая. Кривые схематически показаны на Табл. 5 в исследовании, вам нужно будет его скачать и изучить вместе со мной по тексту. Сухожилие растягивается с заданной скоростью до желаемой деформации, таким образом, получая кривую напряжении-деформации. Затем сухожилие сохраняется на этой длине, при этом особом напряжении и измерения нагрузки продолжаются, в результате чего происходит релаксация напряжений (кривая показана справа).
На Табл. 6 показана характерная последовательность кривых нагрузки-деформации сухожилия. Все они были сделаны с тем же сухожилием. В каждом случае сухожилие удлинялось с одной и той же постоянной скоростью, но с разными наращивающими темпами. После каждого сета с удлинением сухожилие было разгружено и покоилось в расслабленном состоянии, после чего его тело было расслаблено. Первоначальная длина была полностью восстановлена, за исключением случаев, отмеченных ниже. Это восстановление, процесс во всех случаях занимал не более 10 минут. Последовательность начинается с кривой А, которая представляет собой деформацию только на 2,5%. После отдыха сухожилие было снова растянуто и как показано на кривой B, поведение точно соответствует кривой А. Если деформация не превышает приблизительно 4%, это поведение напряжении-деформации воспроизводимо через неопределенное количество циклов.
Я знаю, что здесь есть много информации, которую тяжело переварить, поэтому дам объяснение.
Релаксация напряжения - это когда стресс/нагрузка уменьшается в течение определенного времени, потому что ПЧ и его ткань расслабляются и вызывают некоторую степень пластического напряжения.
Пластические напряжения - обычные напряжения в зоне пластичности, являющиеся следствием деформирования.
В первую очередь это то как работают экстендеры. Стресс в тканях необходимо поддерживать постоянным во времени, и тогда вы почувствуете, что он будет менее интенсивным, когда в игру вступает релаксация напряжения. Было обнаружено, что это обычно происходит полностью через 300 секунд или 5 минут.
Ваши тренировки будут кратно плодотворнее от того, что первые пару минут вы будете расслаблены, когда вы будете тянуть и плавно двигаться по кривой напряжения-деформации. Каждый раз, когда добавляется стресс для тканей, его нужно добавлять медленно, чтобы тело расслабилось на этом этапе.
*****
Что ж, вы уже довольно умны и готовы сделать шаги грамотного нупера. Вам нужно расчитать свою деформацию после тренеровки и понять, на сколько плодотворной она была. Рассчитать её довольно просто. Это пост-тренировочный BPSFL, деленный на пред-тренеровочный BPSFL минус 1 и умноженное на 100.
[(после тренировочный BPSFL ÷ предварительный BPSFL) -1] × 100
Например, предварительное измерение было 21,8 см, а после тренировочное 22,4 см.
[(22,4 ÷ 21,8) -1] × 100
[1.0275-1] × 100
[0,0275] × 100
2.75% прогресса за этот тренеровочный день.
Я думаю этого достаточно, скоро я перейду к нагреву, не к разогреву, а к терапевтическому (лечебному) нагреванию. Там мы это свяжем всё воедино.
Заключение и Мысли.
Таким образом, измерение скорости деформации становится все более важным, чтобы увидеть, какую реальную пластическую деформацию мы достигаем и достигаем ли. Исходя из моих и других опытов, ежедневная цель - 3 и чуть более %. Мы работаем в основном в эластичной области, и поэтому большая часть этого после тренировочное измерения вернется к заранее заданному достаточному времени, обычно к следующему часу-дню. Считается, что микроскопически некоторые клетки будут растянуты, некоторые фибриллярные связи нарушены, и ответом будет пролиферация, опосредованная фибробластами. Это означает, что если мы попадем в эти цифры последовательно, рост будет происходить практически без воспаления.
Расчет вашей деформации за тренеровку покажет, насколько эффективна наша текущая программа, и поможет нам предсказать, сколько мы можем получить прибавку до перерыва на востановление. Новички и особо везучие по анатомии нуперы обычно могут достигать более высокой степени деформации (~5%), но ветераны в частности должны стремиться к 2,5-3,5%. Вы можете даже измерять этот параметр между различными упражнениями и видеть, что то или иное упражнение делает для вашего уровня напряжения. Если упражнение дает по крайней мере 0,1 см через некоторое время, скажем, 10 минут, можно с уверенностью сказать, что оно эффективно. И чем больше нуперов начнут отслеживать это, тем точнее мы станем. И вы можете видеть по кривой, после пика напряжения - потребуется все больший вес (!), чтобы достичь лишь немного большего напряжения, и в какой-то момент вы рискуете получить травму. Реакция на увеличение веса до определенного момента - это не увеличение нагрузки, а ужесточение ткани, что ограничивает любой относительно лёгкий прирост, который можно получить.
Мы также можем посмотреть на совокупный эффект в нашем текущем цикле между перерывами на восстановление. Я и другие отмечали медленный рост между 14 и 60 днями. Если мы всё делаем правильно, мы можем учесть обычный кумулятивный эффект (так же известный как эффект Манро) 5-8%-ной деформации, если рассчитывать с первого дня до последнего дня текущего тренеровочного цикла. Объясню более проще: если вы за тренеровочный цикл выросли на 6% от ваших стартовых показателей до цикла, то дальше уже будет идти убывающая тенденция и рост прекратится. Когда вы подойдете к этим цифрам в любом цикле, вы будете знать, когда нужно начинать закругляться и брать перерыв на восстановление. Кажется, что за пределами прироста новичка, когда вы уже имеете 3 и более см, приросты на столько быстро могут происходить только таким методом. Я и многие другие заметили, что прирост составляет примерно 1 мм за 5-14 дней.
Таким образом, в то время как наш ПЧ может дать нам только 5-8% удлинения, очень вероятно, что плотные и/или слабые связи в ПЧ нам дают больше на клеточном уровне. Считается, что это работа фибробласт-опосредованной пролиферацией, помните, что пролиферация = будущий рост. Сильного травмирования для этого не требуется.
Почти всё, но еще немного о ремоделировании.
Многочисленные исследователи изучали заживление ран и восстановление тканей после полного разрыва ткани и сообщали о временном образовании матрикса и рубцовой ткани в разрыве повреждения. Начальные фазы восстановления в значительной степени опосредованы коагуляционным ответом и главным образом внешним воспалительным ответом, за которым следует отложение коллагена 3-его типа с образованием рубцовой ткани, которая может быть позже реконструирована. В этом исследовании мы изучаем повреждение при недостаточности (растяжение 2-ой степени) коллагеновой матрицы, в которых отсутствует грубый разрыв ткани, и локализованная концентрация временной матрицы или рубцовой ткани не образуется. Это приводит к ремоделированию внеклеточного матрикса, которое в значительной степени зависит от коллагена 1-ого типа и связанных с ним протеогликанов, и в меньшей степени от коллагена рубцовой ткани 3-его типа. Например, после повреждения ткани при недостаточности проявление коллагена 1-ого и 3-его типа было подавлено через 1 день, но к 7 дню проявление обоих генов была значительно увеличена, причем проявление коллагена 1-ого типа значительно превышала проявление типа 3-его. Одновременно с повышенным проявлением коллагена значительно увеличилось проявление фибриллогенеза коллагена, поддерживающего протеогликаны, фибромодулин, люмикан, декорин, большой агрегирующий протеогликан версикан и протеазы катепсин K и L. Интересно, что этот процесс ремоделирования кажется обычным внутренним процессом без никакого воспалительного ответа, так как поврежденные ткани не изменяются в уровнях макрофагов или нейтрофилов после повреждения и проявление воспалительных маркеров, фактора некроза опухоли-α и тартрат-резистентной кислой фосфатазы не изменились. Следовательно, поскольку воспаление играет большую роль в заживлении ран, индуцируя миграцию и пролиферацию клеток и контролируя образование рубцов во внеклеточном матриксе, его отсутствие оставляет фибробластам порядок действий для прямого ремоделирования тканей. Таким образом, после повреждения слоя коллагенового матрикса 2-ой степени мы приходим к выводу, что ремоделирование ткани опосредовано фибробластами и происходит без образования рубцовой ткани, вместо этого включается фибриллогенез коллагена 1-ого типа для восстановления ткани. Как таковая, эта система обеспечивает уникальное понимание острых повреждений тканей и предлагает потенциально мощную модель для изучения поведения фибробластов.
Это скрытый контент, нужна авторизация
(научно-исследовательская работа "Внутреннее фибробластопосредованное ремоделирование поврежденных коллагеновых матриц на живых организмах")
Вывод? Утверждение «...после повреждения ткани при недостаточности проявление коллагена 1-ого и 3-его типа было подавлено через 1 день, но к 7 дню проявление обоих генов была значительно увеличена, причем проявление коллагена 1-ого типа значительно превышала проявление типа 3-его. Одновременно с повышенным проявлением коллагена значительно увеличилось проявление фибриллогенеза коллагена...» служит иллюстрацией того, почему требуется время восстановления между сеансами НУПа.
Для большего понимания Вам следует ознакомиться с Протоколом ВПР, он основан в первую очередь на воспалении тканей, которого здесь мы не ищем.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ТЕПЛО, ОСНОВЫ
Прежде чем погрузиться с головой, я предложу еще раз перечитать все исследования выше, пересмотреть видео и понять о чём мы сейчас говорим. Крайне важно, чтобы у вас было хотя бы общее представление о том, из чего состоят соединительные ткани, как они ремонтируются и переделываются, каковы их вязкоупругие свойства, а так же общее представление о кривой напряжения-деформации. Готовы? Идём дальше!
Первое исследование, вероятно, является наиболее важным с точки зрения понимания, почему тепло имеет значение. Написано от руки хирургов и довольно красиво подводит итоги, поэтому мне не нужно ничего добавлять от себя. Оригинал исследования в спойлере.
Это скрытый контент, нужна авторизация
Пожалуйста, тщательно изучите это если найдёте время, но основные моменты я выделю прямо здесь. Обратите внимание, что некоторые вещи не будут применяться при попытке удлинить ПЧ, но на данном этапе нас это не волнует.
Позвольте мне процитировать некоторые хорошие для нас вещи. Это отличный начальный обзор основ анатомии соединительной ткани.
Цитата
Соединительная ткань требует движения для поддержания ее структурной целостности. Движение с его требованиями к удлинению, укорачиванию и поддержке тканей создает необходимые напряжения для нормальной биологии волокон. Биологические ткани реагируют на эти стрессовые сигналы, изменяя свой внеклеточный матрикс для удовлетворения функциональных требований движения.
Матрикс соединительной ткани состоит из структурных волокон, таких как коллаген, эластин и фибрин, которые удерживаются вместе химическими связями и жидким измельченным веществом. Плетение или выравнивание этих структурных волокон может быть классифицировано как плотная или неплотная оболочка. Плотная соединительная ткань, которая поддерживает или ограничивает движение, например, кости, связки и сухожилия, имеет параллельные, плотно выровненные волокна. Когда к плотной соединительной ткани прикладывают натяжение, происходит первоначальное удлинение до тех пор, пока не будет устранено все провисание, а затем постепенное растяжение или удлинение, после чего происходит разрушение волокна. И наоборот, рыхлая соединительная ткань, такая как та, что содержится в суставных капсулах, мышцах, фасции и коже, способствует гибкости благодаря случайной ориентации волокон. Такое рыхлое переплетение позволяет значительно удлиняться без наращивания натяжения до тех пор, пока все волокна не будут по существу выпрямлены.
Оба типа тканей, плотные и рыхлые, имеют наполнитель, который служит для отделения и смазывания волокон коллагена. Этот мукополисахаридный гель в сочетании с водой образует основное вещество, которое варьируется от низкой концентрации в плотной ткани до высокой концентрации в рыхлой ткани. Два фактора ориентации волокон и соотношения основного вещества, хоть и уникальны для каждой ткани, но очень динамичны и могут быть быстро изменены путем иммобилизации или образования рубцов.
Здесь обсуждается, почему, когда мы растягиваем или прикладываем нагрузку к ПЧ, нам нужно делать это медленно. Это поможет нам в нашей цели удлинения. Также, чтобы имитировать "природный сценарий", более низкая нагрузка кажется более выгодной для роста.
Цитата
Скорость во время напряжения.
Соединительная ткань обладает высокой устойчивостью к любым внезапным нагрузкам. Эта защитная функция сдерживания тканей позволяет интенсивной мышечной деятельности работать и играть без разрушения суставов. О. Ван Броклин показал, что это защитное вязкоупругое свойство плотной соединительной ткани может быть преодолено скоростью, с которой прикладывается напряжение. В его исследовании сухожилия, подверженные быстрым темпам стресса, удлинились на 3% по сравнению с 5% приростом при низкоскоростном стрессе.
Суммированное воздействие напряжения.
Выход мягких тканей обратно пропорционален величине приложенной силы. Работа Уоррена и соавт. по иронии судьбы показала, что уменьшение нагрузки на сухожилия наполовину приводит к трехкратному увеличению длины. Предполагается, что наши ткани приспособились выдерживать большие нагрузки, но не распознают низкие уровни силы как патологические. Это может объяснить, как минимальные силы сокращения раны, спастичности и рубцевания могут привести к значительным аберрациям тканей с течением времени. Таким образом, мы также должны имитировать природу, используя терапевтические напряжения низкой нагрузки для достижения положительных, а не патологических изменений тканей.
Продолжительность напряжения.
Продолжительность воздействия стресса на ткань в течение одного сеанса или в течение определенного периода времени. Ткань, подвергнутая циклическому прерывистому стрессу в течение 15 минут и 15 минут в перерыве, при исследовании на живом пациенте показала медленное, но устойчивое увеличение удлинения с меньшим восстановлением до длины покоя (рис. 3). Эти данные были клинически продублированы на живых пациентах (Рицком и др). Он применял прерывистое вытяжение плеча (15 минут, 5 минут в течение двух часов) пациентам с адгезивным капсулитом. Было показано, что устройства непрерывного пассивного движения, используемые от двух до восьми раз в день на сокращенных тканях, являются эффективным средством обеспечения циклического, прерывистого стресса.
В большинстве клинических исследований длительности стресса используется один сеанс стресса продолжительной длительности, варьирующийся от 15 до 20 минут до одного часа. Усиление может быть максимизировано, когда растянутые ткани затем удерживаются на новом удлиненном конце диапазона в течение по меньшей мере одного часа с помощью шин.
А теперь, то, что меняет игру...
Удлинение на 25% при одновременном применении тепла и растяжения! Это огромный процент! Также обсуждается, почему применение льда и другого типа охлаждения специально будет противоречить нашим целям. Тепло разрушает связи в коллагене, приводя к большему удлинению, обеспечивает защитный ответ, означающий, что ПЧ будет меньше поврежден при том же весе, и вызовет более выраженный ответ коллагена (пролиферация или увеличение). Насколько я понимаю, действительно можно и нужно использовать тепло только во время растяжения для достижения наилучших результатов и можно фактически пропустить прогрев до тренеровки, особенно если вы используете ультразвуковое тепло и можете войти в терапевтический диапазон. Использование ультразвукового тепла оказалось идеальным и спасающим нас в настоящее время.
Цитата
Тепловые факторы.
Решение о том, использовать ли тепло или холод для восстановления подвижности тканей, зависит от двух факторов:
-
Стадии заживления раны
-
Причины ограничения.
Хотя холод является модальностью выбора для воспалительных состояний, он вызывает повышенную вязкость тканей
с сопротивлением движению. Мягкое нагревание тканей увеличивает кровоток и скорость метаболизма, в то время как более интенсивное нагревание вызывает изменения размеров молекулы коллагена. Поскольку незрелые, новообразованные коллагеновые связи растворимы в тепле, повышение температуры ткани приведет к денатурации связей и обеспечит большую растяжимость ткани.
Высокая температура.
В организме обнаружен нормальный градиент температуры тканей. Температура поверхности кожи составляет 30°C, мышц - 35°C, связок - 36°C, а внутрисуставных структур - 32°C. Интересно, что внутрисуставные температуры ниже температуры тела, так как разрушение хряща происходит с длительной высокой температурой. Чтобы повлиять на любые физиологические изменения в этих тканях, необходимо повысить их температуру выше 40°C и доставить это тепло до нужной глубины в ткань. Факторы выбора и применения тепла рассмотрены.
Изменения температуры ткани.
Когда температура ткани коллагена превышает 40°C, потенциальное удлинение увеличивается на 25% (рис. 4). Уоррен и др. также обнаружили, что повышение температуры сухожилий до 45°C позволяет организовать оптимальное растяжение без повреждений.
Типы тепла.
Наиболее важной переменной, которую следует учитывать при выборе способа подачи тепла, является глубина проникновения температуры, необходимая для достижения ограниченной ткани. Боррел и др. указывают, что учитывая небольшой объем кисти, большинство поверхностных тепловых модальностей обеспечивают достаточную глубину проникновения тепла и имеют преимущество в покрытии большей площади, чем сфокусированные глубокие тепловые условия, такие как ультразвук (рис. 5).
Тепло и растяжка.
В информативном исследовании на живых пациентах, проведенном Ригби, было обнаружено, что сухожилия на растяжке начали реагировать при температурах ниже 40°C по сравнению с нерастянутыми сухожилиями, которые не подвергались структурному воздействию до гораздо более высоких повышений температуры. Этот вывод подразумевает, что одновременное использование тепла и растяжения оказывает кумулятивное влияние на структурные изменения коллагена. Другие исследователи подтвердили, что повышение температуры приводит к увеличению реакции коллагена на стресс.
Это скрытый контент, нужна авторизация
Терапевтическое тепло: нагревание ультразвуком.
Вам так же следует ознакомиться с опытом использования ультразвука нуперов здесь. Я описал опыт одного из самых грамотных нуперов которых я когда либо видел Кирпы, в последствии я стал с ним общаться лично.
Терапевтический диапазон составляет 39,8-43°С. После 45°C вы рискуете гибелью клеток, но и всё, что ниже - не даст вам эффекта. Нупер в ссылке выше (manko007) провел несколько экспериментов, поместив термометр в его мочеиспускательный канал и измерив общее применение тепла. Ультразвук (далее УЗ) смог быстрее добраться до этих температурных диапазонов, при этом нагрев был намного лучше нежели другие аналоги и был максимально комфортным.
Терапевтический УЗ десятилетиями использовался для физиотерапии. Он использует звуковые волны, чтобы нагреть ткани глубже в мышцах и сухожилиях. Существуют меры предосторожности, например, вы должны контролировать работу датчика, потому что он может нагревать кости и вызывать боль, он не должен проходить через позвоночник или другие основные нервные пути, а так же никакие органы (сердце, легкие, печень, яички, простата и т.д.) кроме ПЧ. Это обычно встречается в 2 частотах 1 мГц и 3 мГц.
1 МГц может нагреваться глубже, чем 2,5-5,0 см, а 3 МГц - 0-2,5 см. Теоретически 3 мГц - это идеальный вариант, но в практическом плане оба будут работать нормально. Оба нагреваются глубоко и не вызывают ожогов кожи нежели при других методах нагрева. Если Мы нанесём его на спинную (дорсальную) сторону, то в основном, Вы почувствуету жар в центре и на другой стороне полового члена.
Это скрытый контент, нужна авторизация
Наука ультразвукового дозирования.
Это скрытый контент, нужна авторизация
Нупер Longstretch держит свои настройки на 1,6-2,0 Вт/см^2 в течение 10-20 минут. Он понял, что это безопасный диапазон и при этом ему достаточно нагрева в течение 5-10 минут.
Мне известно, что ультразвук - лучшая вещь для терапевтического тепла. Он может быть опасен при злоупотреблении, поэтому необходимо использовать имеющиеся исследования и здравый смысл, а так же дождаться моих личных исследований.
Также, в дополнение можно использовать ИК тепловые лампы, электрогрелки (особенно влажные версии), рисовые носки или другие вторичные источники тепла для бо́льшего эффекта. Я просто знаю, что ультразвук быстро и последовательно достигает терапевтического уровня и имеет небольшой риск при правильном использовании. Это означает, что его нужно использовать не слишком долго, не слишком интенсивно и только под растягивающей нагрузкой.
Термический распад.
Внизу, в цитате я специально перевел для вас текст научной статьи, так же в спойлере вы можете перейти к оригиналу, чтобы прочитать его самостоятельно. ПЧ, являющийся больше "придатком", "губкой" с своеобразными структурами, и он имеет еще более быстрое термическое разложение, чем мышца.
Цитата
Исследователи установили, что когда терапевтический ультразвук энергично нагревает соединительную ткань, он может быть эффективен в повышении растяжимости коллагена, пораженного рубцовой тканью. Эти результаты подтверждают использование непрерывного теплового ультразвука для нагрева тканей перед растяжением, физическими упражнениями или фрикционным массажем с целью уменьшения контрактур суставов и увеличения диапазона движений. До нашего исследования не было известно, как долго после ультразвуковой обработки ткань будет оставаться на интенсивном уровне нагрева (>3°C). Мы провели это исследование, чтобы определить скорость спада температуры после ультразвука 3 МГц, чтобы определить период времени оптимального растяжения. У двадцати испытуемых был микрозондовый шприц для подкожных инъекций 23-го калибра, введенный на глубину 1,2 см в медиальную часть их обезболиваемой мышцы трицепса. Затем испытуемые получали ультразвуковую обработку 3 МГц со скоростью 1,5 Вт/см2 до тех пор, пока температура ткани не повышалась по крайней мере на 5°C. Средняя исходная температура перед каждой обработкой составляла 33,8 ± 1,3°C, а после ультразвука она достигала пика в 39,1 ± 1,2°C. Сразу же после обработки мы зафиксировали скорость, с которой температура падала с интервалом в 30 секунд. Мы провели пошаговый нелинейный регрессионный анализ, чтобы предсказать температурный спад в зависимости от времени после обработки ультразвуком. Мы обнаружили значительную нелинейную зависимость между временем и температурой распада. Среднее время, необходимое для снижения температуры на каждый градус, выраженное в минутах и секундах, составляло: 1°C = 1: 20; 2°C = 3:22; 3°C = 5:50; 4°C = 9:13; 5°C = 14:55; 5,3°C = 18: 00 (базовый уровень). Мы пришли к выводу, что при аналогичных обстоятельствах, когда температура ткани повышается на 5°с, растяжение будет эффективным, в среднем, в течение 3,3 минут после ультразвуковой обработки. Чтобы увеличить это окно растяжения, мы предлагаем, чтобы растяжение применялось во время и сразу после применения ультразвука.
Ссылка на оригинал в спойлере.
Это скрытый контент, нужна авторизация
Теперь, Вы применили терапевтическое тепло, находясь под растягивающей нагрузкой. Вы продвинулись дальше по кривой напряжения-деформации и дали сигнал некоторым клеткам, что пришло время размножаться. Но подождите. Пока, эти волокна только начали ориентироваться вдоль осевой плоскости, которую вы подвергли стрессу, и тепло "истончило" вязкую природу соединительной ткани в ПЧ, пришло время охладить ее, естественным образом. Внеклеточный матрикс постепенно станет более вязким. Как уже упоминалось в части касающейся тепла, ледяные ванны или дополнительные методы охлаждения являются ненужными и контрпродуктивными. В течение 10 минут ПЧ вернется к температуре тела и даже ниже. Он так устроен, он прекрасно отводит тепло благодаря своей внешней артериально-сосудистой системе.
В течение этих 10 минут он поможет нашим усилиям продолжать растягиваться, пока он остывает. Это может означать 10-60 мин в экстендере, подвес или можно применить прекрасные и не требующие лишнего оборудования циклические растяжения.
Цель - добавить немного больше стресса и нарушить полное восстановление после ползучести.
Хорошо, одно дело LS, другое дело коллективный опыт? Не вопрос, возьмем нупера Manko007. Вот его эксперименты:
Цитата
Первоначально опубликовано Manko007, в его дневнике.
Итак, я купил кухонный термометр с 18 сантиметровым зондом, который легко проходит через мою уретру, и вот результаты, которые я получил с помощью ИК - (инфракрасной) лампы и УЗ (soundcare plus)
Первый опыт - ИК-лампа: (которую я использовал множество сеансов, прежде чем начал использовать УЗ)
T = температура
0, 5, 10, 15 указывает на время взятия темпа (мин)
Температура в градусах Фаренгейта, поскольку кухонный термометр не поддерживает C. (Перевёл всё в градусы в Цельсии)
ИК-лампа:
T0 = 34,44 °C
T5 = 36,67 °C
T10 = 37,78 °C
T15 = 37,78 °C
Примечания: ИК лампа была всегда на разном расстоянии. Сначала в 8-10 см от ствола ПЧ, затем в 13-15 см, так как температура поверхности кожи была невыносимо высокой. Но только не в случае с УЗ.
Я удивился, увидев, что только 37,78 °C было максимальным, так как ПЧ чувствует себя безумно более горячим, чем в УЗ. Но все эти горячие ощущения - это просто обжигание моей кожи. Внутри ничего особо не нагревается.
Несмотря на то что я добрался только до 37,78 °C я действительно получил некоторый прирост когда подвешивал, так что это не ужасная потеря на мой взгляд.
Охлаждение:
T0 = 37,78 °C
T5 = 36,67 °C
T10 = 36,11 °C
T15 = 35,56 °C
T20 = 35 °C
T22 = 34,44 °C
Теперь перейдем к УЗ:
@ 3mhz 2.0 cm^2 размещение УЗ вентрально (обратите внимание, что уретра расположена вентрально, и я разместил УЗ вентрально, то есть физически ближе всего к тому месту, где будет находиться наконечник термометра).
T0 = 34,44 °C
T5 = 39,44 °C
T10 = 41,67 °C
T15 = 43,33 °C
Примечания: я могу достичь 39,44 °C всего за 1 минуту. Затем, в зависимости от того, как быстро вы перемещаете датчик, вы можете достичь 40,56 °C и держать его там. 43,33 °C очень трудно достичь и поддерживать на этом уровне. Однако средняя температура через 5 минут составляет 40-41,11 °C.
Охлаждение:
T0 = 43,33 °C
T1 = 37,78 °C
T5 = 37,78 °C
T10 = 35,56 °C
T15 =34,44 °C
Примечания: ПЧ охлаждается очень быстро от 43 до 47 менее чем за минуту!
@ 3mhz 2.0 cm^2 размещение УЗ дорсально (я хотел проверить, будет ли температура такой же, если поместить ее дорсально, то есть дальше всего от уретры и от кончика термометра)
T0 = 32,78 °C (начальная температура была ниже, так как начался дождь и дул холодный ветер
)
T5 = 39,44 °C
T10 = 40,56 °C
T13 = 42,78 °C
T15 = 41,67 °C
Примечания: от T10 до T15 температура колебалась, она не была линейной, это потому, что аппарат в движении, чтобы держать УЗ в движении, ствол немного ПЧ расширен, изрядное количество геля для ультразвука и запись чисел, поэтому, естественно, я не мог держать его идеально прямо 100% времени, но важно то, что 42,78 °C - это максимум, который я мог бы сделать правильно на 100%, а средняя температура была около 40-41,11 °C. Еще одно важное замечание состояло в том, что температура была гораздо более стабильной при дорсальном размещении (40-41,11 °C), нежели при вентральном размещении. Когда я разместил УЗ вентрально, было довольно трудно поддерживать стабильную среднюю температуру 40,56 °C. Честно, дорсально это гораздо легче использовать, но это может быть потому, что я уже осилил 15 мин УЗ. Другое предположение заключается в том, что волна распространяется по ширине в конце спектра УЗ, таким образом, больше волновой области нацеливается на кончик термометра, что делает его более стабильным. В отличие от этого, размещая его вентрально, волна начинает так же сужаться, как и область головки преобразователя, поэтому, естественно, существует гораздо больше области для ошибки при размещении УЗ как можно ближе к наконечнику термометра. Особенно потому, что кончик термометра продолжает опускаться и двигаться внутри мочеиспускательного канала вверх и вниз, когда я использовал смазку "KY Jelly", чтобы просунуть его туда. Опять же, это довольно не просто, ведь нужно успевать сделать много манипуляций.
Охлаждение:
T0 = 41,67 °C
T1 = 37,78 °C
T5 = 36,11 °C
T10 = 35,56 °C (остановился здесь только из-за времени, по сути, то же самое, что и вентрально, в значительной степени.)
@ 1mhz 2.0 cm^2 дорсально
T0 = 33,89 °C
Т1 = 36,11-36,67 °C
T5 = 39,44 °C
Т10 = 40,56-41,11 °C
Т15 = 40-42,22 °C
Примечания: безусловно, это моя предпочтительная настройка, как и в случае с 3 МГц, иногда может быть слишком интенсивно, это больно, а иногда боль не равна повышению температуры. Самая стабильная установка, чтобы остаться в районе 40-41,11 °C.
Другие замечания:
Я попробовал @ 1mhz 1.6 cm^2 дорсально, чтобы посмотреть, как в качестве постоянного девайса будет работать "US pro", так как он стоит всего лишь $200, но максимальная температура, которую я мог получить была 39,44 °C. Я держал его довольно долго, и она, казалось, не сдвигалась с места. Однако я не сделал окончательного теста (!), так как уже потратил так много времени на тестирование, около 2-3 часов после того, как зонд застрял в моей уретре.
Я убедился, что когда область преобразователя находится в полном контакте с кожей, то есть на 100% возможной площади, и прижимая его сильнее, нежели с более мягким соприкосновением к стволу ПЧ, он обеспечивает более быструю и большую температурную стабильность.
Не уверен насчет количества геля для УЗ, но иногда казалось, что требуется большего количества, когда температура начинала сползать вниз, после повторного применения - было легче вернуться к температуре.
Температура сильно колеблется. Как вы можете видеть, всего за 1 минуту температура возвращается к 37,78 °C. Однако, как только вы достигнете 40,56 °C или более, и уберёте преобразователь, температура снижается до 38,89-39,44 °C, но затем, при повторном применении преобразователя требуется около 5-10 секунд, чтобы снова достичь 40,56 °C.
Даже при 43,33 °C температура кожи вполне соответствует окружающей среде, но можно почувствовать, как будто весь ствол - это горячий стержень внутри кожи. 43,33 °C - это вполне терпимо, но такой температуры всё равно очень трудно достичь.
1 МГц против 3 МГц, похоже, не имеет большого значения. Что делает разницу, так это установка интенсивности, например, мощность 2,0 Вт см^2. Пока он находится на этой установке, температура может легко достигать от 39,44 до 42,78 примерно за 10 минут. С 3 МГц это немного быстрее, но не обязательно, имхо.
Вот еще один эксперимент, проведенный тем же парнем. Монументальная работа!
Цитата
Первоначально опубликовано Manko007, в его дневнике.
УЗ прогрев и охлаждение, данные в диаграммах и таблице.
Итак, вот результаты температурного теста.
ИК был исключен, так как это было трудно сделать, но кстати через 8 минут удалось только 37,22 °C.
Температура в таблице и диаграммах - в градусах Фаренгейта (перевёл в Цельсия).
Диаграммы находятся в интервале 30 секунд. Но таблица данных имеет интервалы до 10 секунд.
Таблица данных содержит важные примечания, которые объясняют некоторые колебания температуры.
Предостережения:
- сначала проводился ИК-тест в течение 8 мин.
- Тест 1 МГц был сделан вторым.
- Тест 3 МГц был сделан третьим, он же - последний.
- тест проводился на предварительно нагретом ПЧ рисовым носком (рис в женском чулке, если быть точнее).
Личные выводы:
- с 3 МГц температуру нарастить было намного быстрее, чем с 1 МГц. Через 3 мин. уже достигаются 42,22 °C.
- 3 МГц был гораздо более стабильным, чем 1 МГц на этот раз.
- 1 МГц был гораздо более переменным, особенно при повторном нанесении геля, лишний гель уходящий со ствола я собирал в центр и при включении термометра обратно когда быстро терял температуру, так же быстро восстанавливал её.
- Я чувствовал, как наконечник термометра внутри мочеиспускательного канала нагревается и почти обжигает внутреннюю стенку.
- охлаждение при использовании 1 МГц медленнее, чем при 3 МГц, но и начальная температура после охлаждения для 1 МГц была выше, чем 3 МГц.
- только 1 МГц достигло 43,67 °C в пиковую температуру, записанную примерно за 5-10 секунд, самая высокая температура с 3 МГц была около 42,22 °C.
Я опубликую сводную статистику как для прогрева, так и для охлаждения.
Самое главное, что я понял, это то, что концентрический круг - это единственный способ добраться до 42,22 °C вокруг области УЗ. Если вы начнете перемещать преобразователь на большую площадь, то температура снизится на пару градусов. Больше с 1 МГц, чем с 3 МГц. После повторного применения преобразователя восстановление температуры в 42,22 °C занимает некоторое время.
Поэтому, исходя из моего опыта, я бы сказал, что ваши круги нагрева должны быть очень маленькими. Скорость круга не имеет большого значения. Поэтому, если вы нацелены на дорсальное утолщение, вы должны целиться в условные сегменты один за одним. Нельзя часто перемещать эту штуку, потому что температура будет сильно снижаться, как показывает таблица данных.
Не вижу смысла переводить цифры и градусы Фаренгейта в таком количестве. В примечаниях примитивный английский, который не вызывает трудности для перевода.
Это скрытый контент, нужна авторизация
Это скрытый контент, нужна авторизация
Это скрытый контент, нужна авторизация
Предыдущие 2 сообщения были от парня, который был достаточно храбр, чтобы поместить стерильный термометр в свою уретру, пока он сравнивал различные формы тепла и записывал данные, нагрев и охлаждение между ультразвуком и дальним инфракрасным теплом. Это было очень смело и не побоюсь этого слова - героически, для моего понимания тепла для НУПа и того, как идеально использовать тепло в наших целях.
В заключение.
Текущая НУП программа longstretch'а - это зеркальная копия Кирпы подхода с его собственной вариацией.
Цитата
longstretch:
Прочитав похожие темы и сделав аналогичные выводы, наши процедуры были схожи, хотя Кирпа начал эту линию мышления до меня. Мы оба продолжали думать и модифицировать программы, и я заметил, что начал получать лучшие результаты, когда оставил свои циклические натяжения и следовал в большей степени в соответствии с его рассуждениями. Я смог отбросить свою рабочую нагрузку и временные обязательства с теми же результатами, если не лучше, потому что снова использовал BPSFL как дорожную карту. Теперь моя программа выполняется ровно за час + иногда 20 мин. Я делаю 1-2 с 1-2 выкл в зависимости от графика. Моим идеалом было бы 2-3 вкл и 1 выходной. Эти цифры не нужно глупо копировать. Я медбрат, поэтому график у меня сумасшедший.
Текущий режим:
30 - минутный экстендер, используя релаксацию напряжения каждые 5 минут, слегка увеличивая напряжение каждые 5 минут
20 - минут вешалка с высокой температурой, я делаю точку опоры (рисовый носок под ствол ПЧ) с высокой температурой ультразвука
10 - минутные циклические тяги (15-секундное наращивание, 15-секундное максимальное натяжение, 15-секундный отдых)
Другие программы также будут работать, но постарайтесь начать включать главные принципы.
Давайте обобщим все выше написанное словами моего коллеги Кирпы ёмко и чётко, а то вопросов будет очень много. По порядку.
Нагрузка ПЧ под растяжением.
При растягивании в холодном состоянии, если мы постепенно вводим больше нагрузки с интервалом в 10 минут, ПЧ растягивается линейно, реагируя на определенную нагрузку и/или время. Добавление дополнительной нагрузки в этот момент не дает бо́льшего напряжения, если мы не будем продолжать растяжение в несколько раз дольше, если вообще будем! Это измеримо, доказано и может быть подтверждено путем тестирования вами самими.
После того, как все начальное "упругое" удлинение достигнуто (у каждого оно свое), ткани ПЧ радикально, полностью застывают, сопротивляясь любому дополнительному напряжению. После этого вся остальная интенсивность будет жестоким форсированием которое будет только идти вам только минус. Если ткани нагреваются во время растяжения, то достигнутое удлинение значительно больше и лучше.
Нагретые до терапевтических температур ткани удлиняются еще больше, прежде чем происходит застывание. Если бы мы еще больше увеличили нагрузки на огромные величины, то жесткость должна была бы ослабнуть при некоторой нагрузке и времени (опять таки, постепенно), и мы достигли бы пропорционального упругого диапазона. Дальше, на этом этапе "растянутости" поведение не меняется, оно снова линейно. Однако необходимые нагрузки действительно тяжелы, и время должно быть действительно долгим.
Тепло.
При терапевтическом нагреве от 40° до 43°C мы можем значительно лучше напрягаться при растяжении. В данном контексте максимальная деформация в среднем 2% при растяжении в естественной температуре. При нагревании, как описано выше, деформация может составлять от 2,5% до 4,5% от предварительной нагрузки BPFSL. Нагревание выше 40°C коллагеновых тканей может проходить через термодинамически индуцированную пластическую деформацию при растяжении.
Активное растяжение при терапевтических температурах приводит к значительно меньшему повреждению ткани, чем растягиваемый “холодный ПЧ" при аналогичных процентах деформации или даже за ее пределами.
Постоянная элонгация (биосинтез белка).
В этом контексте мы говорим о постоянном удлинении на 1 мм в холодном BPFSL к примеру за 3 тренировки в течение 5 дней. Без нагревания пластическая деформация возникает только в небольшом проценте структуры, поэтому трудно добиться постоянного удлинения, а коэффициенты усиления минимальны. Пластическая деформация приведет к постоянному удлинению некоторой части уже растянутой длины, не возвращающейся обратно к исходному состоянию.
Имея всю коллагеновую структуру под пластической деформацией без термодинамической деформации, нам понадобились бы проценты деформации 5-6%, и для достижения + в BPFSL нам потребовалось бы много времени на подвес и заоблачный вес. Таким образом, в отличие от других многих методик практикующихся в НУПе, эта, работает иначе и с гораздо легкими нагрузками.
Максимизация остаточного удлинения.
Сохранение вытянутых тканей растянутыми на максимальную длину во время охлаждения от терапевтических температур обеспечивает лучшее постоянное удлинение, чем позволение тканям просто свободно (в вялом состоянии) остывать без тракции. Это может быть сделано в принципе так как мы захотим, но самое продуктивное с экстендером на фиксированной длине или ручным циклическим растяжением во время охлаждения тканей. Некоторые предпочитают мануальные растяжения по той причине, что получают некоторую дополнительную нагрузку и всего-то. Уже измерено и доказано, что дополнительное удлинение на 1 мм, которое уже достигло удлинения при растяжении под воздействием тепла - остаётся, выполняя такие рекомендации. Ещё раз, время охлаждения тканей после терапевтической температуры - 10 минут, следовательно и циклические растяжения в вязкоупругом диапазоне - 10 минут.
Продолжительность периода удлинения, тренировки и отдых.
Тренировки с растяжениями дают удлинение с этой концепцией от 4,5 % - до 7 % от BPFSL, измеренного в начале цикла, в первый день.
После того, как пост-тренеровочный BPFSL не показывает никакого дополнительного удлинения, фокус переключается на повторение его в течение десяти дней минимум для цементирования постоянного удлинения. Не пытайтесь форсировать удлинение никакими средствами перегрузки типа повышением веса и т.п.
Основное внимание в таком случае должно уделятся упражнениям на обхват, которые используются для поддержания прогресса BPEL и увеличения EG.
ПЧ - это трехмерный объект, и объемное увеличение необходимо для формирования BPEL. Другими словами вы извлекаете выгоду растянутого BPFSL в эрекцию, т.е. BPEL. BPEL растет когда увеличиваться BPFSL. После подгонки BPEL к BPFSL, если уже в течении 60-70 дней длина стоит на месте - это значит плато. На этом этапе работа отменяется. Любое продольное растяжение после этого будет контрпродуктивным.
Либо вы идете на длительный отдых, либо продолжаете делать упражнения на обхват, используя методы без чрезмерного напряжения тканей в продольном направлении, но я советую отдых.
Учитесь и растите вместе со мной!
)
3
2
.
)
Любительский ресурс, посвященный биомеханике сухожилий и связок: