Лечение напряженного тазового дна: Релаксация - Растяжки - Массаж

Расстройство напряжения тазового дна может возникать при напряжении мышц таза, окружающих простату и область таза. Это напряжение в мышцах тазового дна может вызвать боль в мышцах, поскольку они продолжают сокращаться. Например, если сжать кулак, сначала не будет больно; однако, если вы продолжите сжимать кулак, со временем это начнет становиться болезненным. То же самое и с мышцами тазового дна.

Другая причина, по которой мужчины сокращают тазовое дно, - это усилить сексуальные ощущения или ускорить эякуляцию. Эти мышечные эффекты на сексуальные ощущения часто возникают из-за близости мышц тазового дна к простате.

На изображении ниже показаны мышцы таза, если смотреть сверху и внутри костей таза.

На картинке выше отверстие в центре - это анус. Вы также можете увидеть три небольших отверстия, ведущих к пенису. Через нижнее отверстие проходит уретра, позволяя проходить мочу и сперму. Два верхних отверстия предназначены для кровеносных сосудов, ведущих к эректильным тканям, вызывающим эрекцию. Как видите, большая часть тазового дна состоит из поднимающей мышцы заднего прохода, которая является основной мышцей тазового дна. Простата опирается на поднимающий задний проход. Дальше назад находятся копчиковые и грушевидные мышцы.

Мышцы тазового дна, а именно группа мышц, поднимающих задний проход, поддерживают внутренние органы таза мужчины, включая простату. Фактически, на изображении ниже вы можете видеть, что простата расположена поверх мышц тазового дна. Когда задействованы мышцы тазового дна, сексуальная стимуляция усиливается, что сокращает время эякуляции. Напряжение мышц давит на простату, создавая ощущение «большего наполнения» в предстательной железе. Кроме того, тазовое сплетение нервов, участвующих в сексуальной стимуляции, проходит рядом с мышцами тазового дна, и сжатие этих мышц может вызвать усиление возбуждения в этих нервах. Расслабление этих мышц часто может уменьшить сексуальные ощущения за счет снятия давления с простаты (так что она кажется «менее наполненной») и помогает замедлить нервные импульсы в тазовом сплетении. 

Уретра проходит от простаты в половой член через мышцы тазового дна. Во время мочеиспускания мышцы тазового дна расслаблены. Когда мужчины хотят остановить поток мочи, они напрягают эти мышцы, и это «зажимает» уретру, останавливая мочеиспускание. Поэтому логично, что если мышцы тазового дна напряжены или заблокированы, мужчине может быть трудно мочиться. У мужчин с напряжением таза они часто воспринимают мочеиспускание как нечто, что они «подталкивают» к выполнению, а не «расслабляются». Это давление создает в мочевом пузыре давление, достаточное для того, чтобы моча прошла через «закрытую дверь» тазовых мышц. Это может привести к тому, что у этих мужчин поток мочи разделится, когда моча разделяется на два отдельных потока при выходе из полового члена. Уретра только одна, поэтому струя мочи должна быть только одна, но напряжение в тазовых мышцах создает отдельные давления вдоль уретры, которые могут привести к разделению потока. Если моча не может свободно проходить через уретру, она может вернуться в простату, вызывая воспаление и простатит. Это может быть одной из причин небактериального простатита.

Напряжение в мышцах тазового дна также может затруднить прохождение спермы через уретру. Некоторые мужчины с тазовым напряжением могут замечать уменьшение количества эякулируемой спермы или время от времени они могут вообще не эякулировать. При расстройстве тазового напряжения в железе создается высокое давление во время возбуждения и выброса, что делает эякуляцию скорее болезненным событием, чем приятным событием. Это блокирование или закрытие мышц тазового дна может привести к скоплению спермы. Сперма нередко выталкивается назад / вверх в мочевой пузырь, поскольку она не может выйти к половому члену. Это называется ретроградной эякуляцией.. Сперма также может накапливаться в репродуктивных железах. Это может привести к тому, что жидкость из семявыбрасывающего канала вернется в семенные пузырьки или простатическая жидкость вернется в протоки предстательной железы. Сперма может или не может двигаться вверх в эти железы, но жидкость, вырабатываемая этими железами, застойная и не выделяется, таким образом, репродуктивные железы наполняются жидкостью, а не освобождаются от жидкости после эякуляции (помните, что две трети спермы вырабатывается железами. во время сексуальной стимуляции). Это может вызвать дальнейшее воспаление и застой в половых железах.

Мышцы таза также выходят за пределы таза. На изображении ниже вы можете увидеть поднимающий задний проход и его относительную близость к мышцам ягодиц (большая ягодичная мышца), а также к мышцам полового члена (мышцы BS и IC).. Как вы понимаете, напряжение тазовых мышц также включает напряжение седалищно-кавернозной (IC) и луковично-губчатой (BS) мышц, которые соединяются с половым членом и участвуют в эрекции и эякуляции. Поскольку эти и без того напряженные мышцы IC сокращаются во время эрекции, чтобы стабилизировать пенис, может возникнуть боль (подумайте еще раз о том, чтобы сжать кулак еще сильнее после того, как он уже сжался и болел). Это одна из причин, по которой эрекция может стать болезненной у мужчин с тазовым напряжением. Это также может быть одной из причин, по которой поллюции могут прерываться, поскольку ночные эрекции, предшествующие поллюциям, могут быть достаточно болезненными, чтобы разбудить мужчину перед эякуляцией.

Во время эякуляции мышца BS ритмично сокращается, чтобы вытеснить сперму из полового члена. Если мышцы таза уже напряжены, эти сокращения могут плохо координироваться, что приводит к незначительному отклонению от нормы высвобождения спермы из полового члена или полному сжатию уретры у основания полового члена, что препятствует дальнейшему продвижению спермы. Кроме того, мышцы BS многократно сокращаются во время эякуляции - они могут излучаться в близлежащие мышцы, поднимающие задний проход, вызывая дополнительную боль при каждом сокращении, что приводит к болезненной эякуляции.

Лечение мужчин с тазовым давлением может включать как медикаментозную терапию, так и немедикаментозную терапию.

• Препараты, специфичные для простаты, альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин, альфузозин, доксазозин с пролонгированным высвобождением и т. Д., Вызывают расслабление уретры и простаты. Одним из побочных эффектов этого лекарства является то, что шейка мочевого пузыря часто больше расслабляется, и поэтому ретроградная эякуляция (эякуляция назад в мочевой пузырь, а не из полового члена) может происходить чаще. Несмотря на то, что это не идеально, это лучше, чем попадание жидкости простаты в простату без возможности выхода. 
• Также полезны противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен. Они не только уменьшают боль, связанную с напряженными мышцами, эрекцией и эякуляцией - они также могут уменьшить напряжение в мышцах, помогая устранить часть этой боли (если мышцы напрягаются из-за боли, то уменьшение боли может позволить им мышцы расслабляются и в такой же степени перестают «защищать» или «поднимать» простату и тазовое дно). 
• Немедикаментозные методы лечения часто наиболее эффективны при тазовом напряжении. В тяжелых случаях можно использовать физиотерапию тазового дна. Это может включать посещение физиотерапевта или других обученных профессионалов, которые могут манипулировать мышцами таза, чтобы проработать «узлы» и помочь мышцам вернуться в состояние расслабления. 
• Избегание занятий, связанных с сидением или оказанием давления на таз, может вызвать стеснение. Это может быть слишком долгое сидение в машине, езда на велосипеде или лошади (сидение верхом на лошади) или даже использование мышц во время посещения туалета (какает). 
• Также может помочь осознанное расслабление во время сексуальной активности. Боль и стеснение в тазу часто возникают, когда некоторые из этих мышц испытывают напряжение во время сексуальной активности. Например, IC-мышцы испытывают напряжение и стресс во время эрекции и особенно во время полового акта. В зависимости от сексуальной позиции мужчины во время интимной близости часто задействуют мышцы верхней части бедра и тазового дна. Эякуляция работает с мышцами BS, и это тоже может вызвать напряжение. Естественное напряжение этих мышц во время полового акта может вызвать напряжение в окружающих мышцах тазового дна и усугубить напряжение таза. Даже ночная эрекция и / или поллюции во время сна могут вызвать некоторое напряжение в области таза по утрам после пробуждения после ночной множественной эрекции. Подобное напряжение может возникнуть после спонтанной эрекции в течение дня.
• Простые процедуры для лечения тазового дна, проводимые дома, также могут помочь мужчинам. 

САМОТЕРАПИЯ Тазового ДНА

Некоторым мужчинам помогли следующие методы самолечения. Они не заменяют лечение, проводимое медицинским работником, и часто являются дополнением или дополнением к терапии, назначенной, описанной или проводимой поставщиком медицинских услуг. Эти методы лечения могут включать в себя техники расслабления, растяжки, снятие триггерных точек и массаж.

Подобно тому, как массаж изогнутой шеи может принести некоторое облегчение, массаж напряженных мышц в других частях тела, включая область таза, также может принести облегчение. Мы включаем сюда техники самомассажа, поскольку найти физиотерапевта или другого медицинского работника, имеющего опыт работы с мужским тазовым дном, может быть сложно, а записи на прием не всегда совпадают с обострением симптомов. 

Многие мужчины связывают область таза либо с посещением туалета, либо с сексуальными целями, поэтому они могут быть не знакомы с различными мышцами и их расположением. И в отличие от болезненных мышц, которые мужчины могут массировать после тяжелой атлетики, многие тазовые мышцы часто находятся глубоко под поверхностью или окружены сексуально чувствительными участками. 

Техники релаксации

• Сосредоточение внимания на расслаблении таза в положении сидя или стоя (у мужчин, которые длительное время страдают напряжением таза, они могут почувствовать, что у них может выделяться газ). Это может повторно натренировать мышцы, чтобы они находились в расслабленном состоянии. Это было бы равносильно тому, чтобы не сжимать кулак в течение нескольких минут каждый день. По мере того, как мужчины становятся лучше в этом, они в конечном итоге могут проводить больше времени в расслабленном состоянии и меньше - в напряжении, снимая напряжение таза.
• Сознательно думайте о расслаблении во время мочеиспускания, а не о толчках. Для большинства мужчин это может потребовать, чтобы они сели, чтобы помочиться (что они уже могут сделать, поскольку у них часто бывает разделенная струя мочи, которая снижает их «цель»). Чтобы расслабиться перед мочеиспусканием, иногда требуется большая концентрация. Кроме того, у многих мужчин, у которых есть проблемы с дриблингом, наблюдается напряжение таза. Эти мужчины толкаются во время мочеиспускания, а когда они перестают толкать, поток мочи прекращается. Однако в конечном итоге эти мышцы таза расслабятся, и тогда небольшое количество мочи, попавшей в уретру, проходит мимо мышц таза, и возникает подтекание. Таким образом, научившись расслабляться во время мочеиспускания, вы также сможете уменьшить подтекание.
• Примите теплые ванны для замачивания, чтобы расслабить мышцы. Так же, как теплая ванна или гидромассажная ванна успокаивают ноющие мышцы ног и спины, теплая ванна для замачивания (погружающая весь таз) может помочь расслабить мышцы таза.
• У сексуально активных мужчин может помочь ограничение количества эякуляций. Частая эякуляция (особенно чаще, чем один раз в день) может вызвать сильное сокращение мышц таза (особенно мышц IC и BS, которые прикрепляются к половому члену), что увеличивает напряжение и боль в тазу. Это не означает, что женатые мужчины не должны заниматься сексом, но ограниченная сексуальная активность 3-4 раза в неделю может дать мышцам тазового дна передышку. 
• Если человек ведет половую жизнь, убедитесь, что подсознательное напряжение не возникает во время сексуальной активности. Как указывалось ранее, мужчины могут напрягать мышцы таза, чтобы ускорить или усилить сексуальные ощущения (иногда неосознанно). Если это происходит, мужчинам с тазовым напряжением может потребоваться сознательно сохранять мышцы таза как можно более расслабленными и не сжимать тазовое дно, чтобы «ускорить процесс» или «усилить ситуацию», особенно непосредственно перед эякуляцией. Кроме того, сексуальные позы, снимающие напряжение с верхней части бедер (мужчина лежит на боку или на спине), могут снизить напряжение таза.

Растяжки

Любая растяжка, которая расслабляет верхнюю часть бедра и пах, будет полезна. Обычно отправной точкой является выполнение каждого растяжения и удержания в течение 5-10 секунд и выполнение 5 повторений. Некоторые используемые растяжки включают (но не ограничиваются) следующие:

• Растяжка стоя
• Выпад вперед
• Боковой выпад
• Quad Stretch (от пятки до ягодиц)
• Руки к полу (ноги врозь, ноги прямые)
• Лежа (их можно делать стоя, но они создают меньше напряжения, когда лежат на спине.
• Колено к груди
• Колено в сторону
• Растяжка сидя
• Баттерфляй (колени на пол)
• Растяжка подколенного сухожилия
• Перекрестная растяжка (одно колено вверх и повороты в каждую сторону)

Ниже приведены наглядные примеры этих растяжек:

 

 

Массаж тазового дна

Массаж тазового дна (самомассаж) часто очень помогает мужчинам с тазовым напряжением. Мы разделим их на пять основных областей тазового дна:

• Натальная расщелина (трещина ягодиц) и копчик
• Промежность (между мошонкой и анусом, где вы сидите на велосипеде)
• Основание полового члена
• Лобковая и паховая области  
• Другие части тела (бедра, пресс, ягодицы, поясница и т. Д.)

Каждая из этих областей фокусируется на разном наборе мышц таза. По мере того как мужчина лучше знакомится со своими симптомами и задействованными мышцами, хороший массаж проблемных участков может принести облегчение. Приведенный ниже режим массажа прорабатывает мышцы таза от спины к передней.

После горячего душа может быть хорошее время для выполнения этого массажа, так как мышцы более расслаблены. Еще одно хорошее времяпрепровождение - это часто лежа в постели, особенно после эрекции или эякуляции. Перед началом лучше всего перейти к нижнему белью. Один более тонкий слой ткани позволяет мужчинам чувствовать мышцы, не поскользнувшись и не дергая за волосы, и это может быть более комфортно. Тем не менее, у мужчин есть одна жалоба на то, что нижнее белье может создавать «ковровые ожоги» при работе с кожей. Кроме того, некоторым мужчинам сложно найти определенные ориентиры и мускулы. Из-за этого многие мужчины считают, что снять нижнюю часть или положить руки под нижнее белье, чтобы иметь прямой контакт с голой кожей, проще и эффективнее - в любом случае работает. Несколько примечаний на стороне:

• Никогда не делайте ничего, что вызывает боль. Если область болезненна, ослабьте давление и помассируйте более мягко. Если боль по-прежнему остается болезненной, легкое поглаживание кожи может стать хорошим первым шагом.
• Если массаж сексуально стимулирует, лучше остановиться и подождать, пока все успокоится. Однако нередко половой член становится немного набухшим (начальная стадия эрекции), но не жестким. Это может быть признаком того, что мышцы расслабляются, обеспечивая приток крови к тканям полового члена. Если возникла эрекция, остановитесь, остудите, а затем возобновите, когда ригидность пройдет. Сексуальная стимуляция и эрекция напрягают мышцы тазового дна и полового члена, поэтому ключевым моментом является исключение сексуальной стимуляции.
• Если вы обнаружите, что волосы тянутся или кожа раздражена, вы можете использовать лосьон, чтобы смазать эту область. При использовании лосьона обязательно согрейте его, сначала энергично втирая лосьон в руки. Холодный лосьон может вызвать напряжение в мышцах, а мы хотим, чтобы мышцы расслабились.

Натальная расщелина (трещина ягодиц) и копчик - первые мышцы, которые мы рассмотрим, - это мышцы вокруг ягодиц и копчика, показанные в области круга ниже. 

Мышцы таза в этой области тела включают наружный анальный сфинктер и мышцы, поднимающие задний проход. Наружный анальный сфинктер - это мышца, окружающая задний проход. Внутренний анальный сфинктер и мышцы, поднимающие задний проход, находятся глубже внутри тела, как показано на картинке ниже светло-красным цветом.  

Вот несколько мыслей и идей, которые могут быть полезны для работы в этой области. По мере того, как вы перемещаетесь из области в область, начните с поиска триггерных точек и освобождения этих триггерных точек. Если вы чувствуете, что «все болит», сначала сделайте описанный массаж, чтобы расслабить мышцы, затем поищите триггерные точки и в конце произведите отпускание триггерных точек.

• Перед началом коротко постригите ногти, так как кончики пальцев будут оказывать сильное давление на чувствительные участки. Стрижка ногтей предотвращает травмы и царапины на этих поверхностях.
• Лягте на левый бок и слегка подтяните колени вверх, пока они не окажутся примерно на 90 градусов по отношению к вашему телу (в основном это положение, которое было бы у вас, если бы вы сидели на стуле). 
• Проще всего начать с ягодичных или ягодичных мышц. Многие мужчины с расстройством тазового напряжения обнаруживают, что седалищные кости (кости, которые ударяются о стул во время сидения) часто бывают наиболее болезненными. Вы можете начать с надавливания на седалищные кости и массирования ягодичных мышц оттуда. Разминание всей правой ягодичной щеки от верха около спины до низа около верхней части бедра может помочь расслабить мышцы, чтобы они не мешали позже, когда мы прорабатываем тазовое дно. Ягодицы также можно прорабатывать снаружи, около бедра, по направлению к ягодичной щели. По завершении проверьте триггерные точки на «сидячей кости» и на нижнем крае ягодиц, где начинается нога, и при необходимости произведите отпускание триггерной точки.
• Когда ягодицы расслабятся, возьмите правую руку и поместите четыре пальца в расщелину или трещину ягодиц. Выровняйте средний и безымянный пальцы над анусом. Указательный палец останется чуть ниже ануса, а мизинец - чуть выше ануса. Тогда ладонь вашей руки может лежать на внешней стороне ягодиц.
• Первая мышца, которую можно проработать, - это наружный анальный сфинктер. Когда вы мягко надавите, вы почувствуете гребень мышцы, которая отходит от ануса и от него (к вашей ягодичной щеке). Эта мышца ощущается как внешний анальный сфинктер. Как видно из предыдущей иллюстрации, наружный анальный сфинктер простирается внутрь тела. Осторожно проследите за мышцей вверх по телу, надавливая на таз, и расслабьте эту мышцу с помощью массажа. Если она особенно болезненна, приложите даже постоянное давление в течение 30-60 секунд, затем расслабьте и нежно помассируйте.
• Будьте осторожны, находясь над внешним сфинктером, чтобы не попасть в задний проход и не повлиять на внутренний сфинктер.
• Второй набор мышц, которые можно проработать, - это мышцы, поднимающие задний проход. Начните с надавливания от ануса к ягодичной щеке. Это будет похоже на то, что вы сжимаете ягодичную щеку между пальцами в трещине и ладонью руки на ягодичной щеке. По мере того, как вы надавливаете пальцами более глубоко в таз (от ануса), вы можете начать достигать более глубоких мышц, поднимающих задний проход, которые веером отходят от ануса. Леватор заднего прохода содержит две петли, которые соединяются с копчиком (копчиком) и обвивают задний проход, а одна соединяется с лобковой костью рядом с простатой. Фактически, простата может охватываться мышцами, поднимающими задний проход, и напряжение в этих мышцах может вызвать ощущение наполнения или скопления простаты, заставляя мужчину чувствовать, что ему нужно эякулировать. Напряжение в этих же мышцах также может давить на уретру, поскольку она покидает простату, что затрудняет избавление простаты от того количества жидкости, которое необходимо во время эякуляции. Если вы нажмете более глубоко и будете массировать небольшими круговыми движениями пальцами, это может массировать и расслаблять некоторые из этих мышц. Опять же, эти мышцы более глубокие, чем анус, поэтому вам придется сильно надавливать, чтобы получить немного глубины, но не слишком сильно. У некоторых мужчин после полного расслабления мышцы, поднимающей задний проход, они могут вдавить эти мышцы достаточно глубоко в полость таза, чтобы охватить простату. Для некоторых это создает легкий массаж простаты, который может помочь уменьшить напряжение и застойные явления в верхних частях простаты. Не заходите слишком глубоко! Если вы чувствуете боль, отступите и надавите только на массаж и облегчение узлов. Если вы нажмете более глубоко и будете массировать небольшими круговыми движениями пальцами, это может массировать и расслаблять некоторые из этих мышц. Опять же, эти мышцы более глубокие, чем анус, поэтому вам придется сильно надавливать, чтобы получить немного глубины, но не слишком сильно. У некоторых мужчин после полного расслабления мышцы, поднимающей задний проход, они могут вдавить эти мышцы достаточно глубоко в полость таза, чтобы охватить простату. Для некоторых это создает легкий массаж простаты, который может помочь уменьшить напряжение и застойные явления в верхних частях простаты. Не заходите слишком глубоко! Если вы чувствуете боль, отступите и надавите только на массаж и облегчение узлов. Если вы нажмете более глубоко и будете массировать небольшими круговыми движениями пальцами, это может массировать и расслаблять некоторые из этих мышц. Опять же, эти мышцы более глубокие, чем анус, поэтому вам придется сильно надавливать, чтобы получить немного глубины, но не слишком сильно. У некоторых мужчин после полного расслабления мышцы, поднимающей задний проход, они могут вдавить эти мышцы достаточно глубоко в полость таза, чтобы охватить простату. Для некоторых это создает легкий массаж простаты, который может помочь уменьшить напряжение и застойные явления в верхних частях простаты. Не заходите слишком глубоко! Если вы чувствуете боль, отступите и надавите только на массаж и облегчение узлов. эти мышцы более глубокие, чем анус, поэтому вам придется сильно надавливать, чтобы получить немного глубины, но не слишком сильно. У некоторых мужчин после полного расслабления мышцы, поднимающей задний проход, они могут вдавить эти мышцы достаточно глубоко в полость таза, чтобы охватить простату. Для некоторых это создает легкий массаж простаты, который может помочь уменьшить напряжение и застойные явления в верхних частях простаты. Не заходите слишком глубоко! Если вы чувствуете боль, отступите и надавите только на массаж и облегчение узлов. эти мышцы более глубокие, чем анус, поэтому вам придется сильно надавливать, чтобы получить немного глубины, но не слишком сильно. У некоторых мужчин после полного расслабления мышцы, поднимающей задний проход, они могут вдавить эти мышцы достаточно глубоко в полость таза, чтобы охватить простату. Для некоторых это создает легкий массаж простаты, который может помочь уменьшить напряжение и застойные явления в верхних частях простаты. Не заходите слишком глубоко! Если вы чувствуете боль, отступите и надавите только на массаж и облегчение узлов. Не заходите слишком глубоко! Если вы чувствуете боль, отступите и надавите только на массаж и облегчение узлов. Не заходите слишком глубоко! Если вы чувствуете боль, отступите и надавите только на массаж и облегчение узлов.
• По мере того, как вы продвигаетесь наружу в ягодичной щели, вы чувствуете тазовую кость. Можно вставать под тазовую кость и массировать мышцы, выстилающие таз. Чем больше расслаблены мышцы таза, тем больше вероятность того, что поднимающий задний проход вернется в расслабленное состояние. Вы можете двигаться вверх и вниз по этой тазовой кости как можно глубже, не причиняя боли. Опять же, если вы обнаружите болезненный «узел», вы можете нажать на него в течение 30-60 секунд, затем отпустить и осторожно помассировать.
• Последняя область, которую можно массировать, - это область копчика. Обе мышцы, поднимающие задний проход, а также внешний анальный сфинктер соединяются с копчиком. Надавливание на мышцы между анусом по направлению к нижней части копчика может помочь растянуть и расслабить эту область. Это часто выполняется, помещая указательный или средний палец чуть ниже копчика и слегка надавливая. Когда эта мышца расслабляется, зацепите палец за нижнюю часть копчика и слегка приподняв его, чтобы растянуть и эти мышцы. Растяжение и удлинение этой мышцы может быть очень эффективным, поскольку многие мышцы тазового дна прикрепляются к копчику, что делает эту область проблемной зоной для мужчин с тазовым напряжением.
• Затем вся эта последовательность повторяется, поворачиваясь на правую сторону и используя левую руку, чтобы проделать те же области на левой стороне тела.

Промежность - вторая группа мышц, которую мы рассмотрим, - это мышцы промежности, между мошонкой и анусом. Это показано в области круга ниже:

Промежность - это область между анусом и задней частью мошонки, по которой вы можете ездить на велосипеде. Чтобы заниматься самолечением в этой области, лучше всего лечь на спину и немного развести ноги (ноги прижаты). Когда ноги расположены близко друг к другу, тазовые кости и мышцы бедра могут блокировать или блокировать мышцы, на которых мы будем фокусироваться. 

Вот примерное руководство о том, как работать в этой области:

• Начните с того, что возьмитесь за недоминантную руку и приподнимите мошонку. Это позволит вашей доминирующей руке получить доступ к области без риска случайно пометить яички. 
• Пальпируйте возле ануса и двигайтесь к мошонке. Вы должны почувствовать небольшой выступ на коже, это шов. Если вы на грани, вы попали в нужное место. Сразу после выхода из ануса есть небольшое расширение мышцы, которое указывает на мошонку. Вы можете массировать эту мышцу, чтобы расслабиться. Эта мышца является продолжением мышц прямой кишки (наружного анального сфинктера). 
• Следуя по шву, вы почувствуете и заметите, где кость и мышца попадают в более глубокую полость. Эта долина - это то место, где вы хотите работать, так как поднимающий задний проход находится в этой области. Двигаясь вверх по шву, вы почувствуете корень полового члена под областью мошонки. Мы вернемся и проработаем корень полового члена позже, так что пока оставайтесь в этой маленькой «долине». 
• Слегка, но сильно надавив на эту область, можно массировать нижнюю часть мышцы, поднимающей задний проход. Как только поднимающий задний проход расслаблен, давление может фактически косвенно массировать нижние части простаты, и некоторые мужчины с застойной простатой могут чувствовать давление в простате больше, чем в мышцах. У некоторых мужчин это давление может ощущаться как чувство полноты и может быть чувствительным. Через эту область проходит тазовое сплетение нервов, поэтому оно может быть чувствительным как к боли, так и к сексуальным реакциям. Прислушивайтесь к своему телу, чтобы определить, какие области будут лучше, а каких следует избегать.
• Когда вы перемещаете пальцы вверх к мошонке, вы можете почувствовать основание полового члена (особенно если мышцы расслабились или у вас возникла эрекция). Можно почувствовать полоску мышцы, покидающую шов задней части мошонки или центральную линию, направленную к тазовой мышце. Эта мышца идет в обоих направлениях и имеет длину 1-2 дюйма и называется поперечной лобковой мышцей. Эту мышцу можно растянуть дальше, разделив ноги дальше, поэтому может потребоваться регулировка разведения ног. 
• Эту область можно выполнять доминирующей рукой, но некоторые мужчины считают, что смена рук может быть полезной при работе с той или иной стороной. Фактически, проработка этой области с обеих сторон каждой рукой может проработать эти мышцы под разными углами и может быть полезна (работая правой и левой стороной правой рукой, а затем переключаясь и работая как с левой, так и с правой стороны левой рукой).
• Мужчинам, которые просыпаются после неудачного поллюции, массаж этой области может облегчить симптомы застойных явлений. 

Корень полового члена - Третья группа мышц, с которой мы можем работать, - это основание или корень полового члена. Как описано ранее, корень полового члена находится глубоко внутри тела. Его можно почувствовать через кожу нижней части мошонки.

Лучшее время для массажа этой области - сразу после эякуляции (поллюции или полового акта), когда половой член еще находится в некоторой эрекции, чтобы помочь этим мышцам вернуться в расслабленное положение. Некоторые мужчины, у которых возникает болезненность в этой области во время ночной эрекции, могут также захотеть немного помассировать эту область после пробуждения, пока пенис все еще находится в эрегированном состоянии или в некоторой степени эрегированном состоянии, при условии, что работа этих мышц не вызывает сексуальной стимуляции. Работать с этими мышцами трудно, когда половой член вялый; однако нет необходимости или рекомендуется получать эрекцию только для работы с этой группой мышц - эту область следует обрабатывать только после эякуляции или после спонтанной эрекции, такой как ночная эрекция.

Чтобы получить доступ к этой области, лягте на спину и слегка потяните яички вверх, чтобы они упали вправо и влево от центра мошонки. Основная мышца, на которой мы сосредоточимся в этой области, - это нижние части луковично-губчатой мышцы (мышца BS), как показано в круге ниже: 

Основная функция BS-мышцы - способствовать эякуляции. BS-мышца многократно сжимает уретру, заставляя сперму брызгать волнами. Справа вы можете увидеть, как мышца BS оборачивается вокруг основания полового члена. Любое сжатие или блокирование этой мышцы может предотвратить эффективную эякуляцию и может привести к тому, что сперма скапливается в простате, вызывая воспаление, застой и боль. 

Это может быть областью внимания мужчин, которые чувствуют, что сперма не выходит во время эякуляции или что пенис чувствует себя так, как будто он запирается, и сперма просачивается, а не выбрасывается.

Чтобы массировать мышцу BS, возьмите один или два пальца и поместите их на «тыльную» сторону мошонки.

• Слегка надавите на кожу мошонки и проведите по BS, следуя за округляющимся гребнем полового члена, когда он падает влево и вправо в таз, чтобы вы могли почувствовать, где находится основание полового члена. BS-мышца фактически обвивает корень полового члена. Возможно, вам придется придерживать яички другой рукой, чтобы они не перекатывались по центральной линии.
• Оцените и посмотрите, есть ли какие-либо узлы или болезненные места, которые нужно массировать. Массаж этих мышц может увеличить приток крови к этой области (что на самом деле хорошо); однако этот кровоток может вызвать приток крови к половому члену, вызывающий эрекцию. Как правило, этот тип эрекции не является эротическим и часто приводит к полуэрекции, а не к полной эротической эрекции. Если это произойдет, вы заметите, что корень полового члена набухнет, а мышцы BS растянутся. Небольшая эрекция также может облегчить ощущение узлов в мышцах BS на несколько секунд - это также основная причина того, что после эякуляции или при пробуждении с ночной эрекцией это хорошее время для выполнения этого массажа.
• Мышцы полового члена не расширяются вверх по стержню, поэтому нет необходимости или причин для массажа стержня полового члена. Любые эротические и сексуально стимулирующие движения создают большее напряжение в мышцах таза и полового члена, и мы стремимся расслабить эти мышцы. Точно так же нервы в задней части мошонки могут быть сексуально стимулирующими (обычно около шва мошонки рядом с промежностью), поэтому также важно избегать этой области в случае сексуальной стимуляции.
• * Обратите внимание: мастурбация на этом этапе совершенно контрпродуктивна и не только сводит на нет все преимущества, полученные от массажа этой области, но часто усиливает тазовое напряжение. Это не должно быть сексуальным стимулом, поэтому, если возникает сексуальное возбуждение и эрекция, лучше пропустить это, пока эрекция не утихнет *.

Лобковая и паховая области - последняя группа мышц, которую мы будем прорабатывать, сосредоточена в первую очередь на седалищно-кавернозных (IC) мышцах паха и лобковой области. Мы также проработаем некоторые мышцы, которые находятся рядом с прикреплениями IC-мышц. Области, на которых мы сосредоточимся, показаны в кружках ниже:

Верхние части IC-мышц можно прощупать в лобковых волосах у основания полового члена. Эти мышцы простираются вниз по бокам паха и прикрепляются к поперечной мышце сбоку и позади мошонки. Роль IC-мышц - подтягивать пенис в вертикальное положение во время эрекции. 

Эта область является областью, над которой можно потенциально работать, если пенис не «накачивает» во время эякуляции или «накачивает, а затем блокируется». Это также область для работы, если после эрекции появляется болезненность или боль в области основания полового члена / лобковых волос.

Чтобы проработать IC-мышцы, лучше лежать, а не вставать (особенно, если возникает эрекция). Предлагаются следующие предложения:

• Возьмите указательный палец и прижмите его к самой верхней части мошонки прямо там, где пенис выходит из тела, а мошонка встречается с линией лобковых волос. IC-мышца соединяется со стороной нижнего стержня полового члена. Если область болезненная, нажмите и удерживайте ее в течение 30-60 секунд, затем расслабьте и помассируйте небольшими кругами. 
• Если половой член слегка эрегирован, прикрепление мышцы к половому члену иногда может ощущаться дальше вверх по стержню полового члена, а не вниз в лобковых волосах (что чаще встречается, когда половой член вялый). 
• Иногда лучшее время для работы с этой областью - это когда вы просыпаетесь с эрекцией или у вас возникает спонтанная эрекция (неэротическая) во время массажа этих областей. В это время иногда можно надавить на мышцы BS на самой нижней части стержня, чтобы помочь ему расслабиться, если он болезненный. Еще одно хорошее время для самолечения - после эякуляции, это помогает мышцам IC и BS вернуться в расслабленное состояние. Если эрекция становится сексуально чувствительной, остановитесь - продолжение бесполезно. Охладитесь и позвольте сексуальной чувствительности уменьшиться. Опять же, мастурбация на этом этапе была бы контрпродуктивной и свела бы на нет любые преимущества.
• Затем IC-мышцу можно отследить от области лобковых волос по внешнему краю мошонки до складки на ноге. Часто, если половой член слегка эректирован, эту мышцу легче почувствовать, поскольку она будет растягиваться и сокращаться. Когда половой член вялый, может быть трудно найти эту мышцу, но массировать лучше всего, когда нет эрекции. Слегка надавите на эту область, чтобы массировать IC-мышцу. 
• Поскольку семенной канатик расположен в верхней части мошонки, важно следить за тем, чтобы вы не смещали этот канатик и не давили на него. Хранение на внешних краях мошонки должно предотвратить это. Если вы чувствуете, что не можете сказать, что чувствуете, то, вероятно, лучше не массировать эту область.
• IC-мышца прикрепляется снизу примерно на три четверти вниз по стороне мошонки, глубоко в тазовой кости между ногой и промежностью. Часто у этого костного прикрепления есть узлы, которые нужно сжимать в течение 30-60 секунд, а затем отпускать и массировать.   

Массаж других областей - другие близлежащие мышцы могут повлиять на тазовое дно. Напряжение в этих мышцах может вызвать напряжение тазового дна. По этой причине также может быть важно массировать верхнюю часть бедер, нижнюю часть живота, поясницу и ягодицы.

Может быть полезна техника, называемая перекатыванием кожи. Скатывание кожи включает в себя защемление большой части кожи, а затем ее перекатывание взад и вперед пальцами. Скручивание кожи легче всего выполнять на прессе - вращении вокруг участков пресса, которые кажутся напряженными. 

Если вы во всем остальном являетесь напряженным человеком, массаж других частей тела, таких как шея, грудь, верхняя часть спины, руки, нижние ноги и ступни, может даже снять напряжение и, в конечном итоге, вызвать общее расслабление, которое может привести к расслаблению. тазового дна. Если они выполняются, лучше всего делать это до массажа тазового дна.