Перейти к содержанию
NUP.RU

Лидеры


Популярный контент

Показан контент с высокой репутацией за 12.06.2020 в Сообщения

  1. 9 баллов
    Sweet

    Дневник Sweet - От 13,8х12 до 20x15 BPEL/EG

    Если кому интересно, мне очень. Сегодня у меня был обзвон всех российских магазинов продавцов терапевтических аппаратов, а так же непосредственно производст. Задавал очень много точечных вопросов которые будут нужны для личных исследований и люди мягко говоря в шоке от этого, консультанты не знают даже банальных характеристик акустического импеданса контактных гелей которые они предлагают, водонепроницаемости преобразователей и т.д. В общем это и смешно и больно, но мне не до смеха. На самом деле это не есть хорошо в том плане, что мне реально нужно будет купить и опробовать, чтобы понимать с чем лучше иметь дело. Пока нашел лучший контактный гель в Германии, но дорого это, нужно искать в России. Всегда пытаются уточнить для чего вам аппарат, и я естественно не скажу, что для ПЧ, приходится выкручиваться и импровизировать. Уже понимаю, что в районе конца лета - осени, я начну испытания, осторожное создание протокола и путь к 19-20 BPFSL. Если это произойдет, нуп не будет прежним.
  2. 7 баллов
    Sweet

    ББ ПЧ - Бодибилдинг полового члена

    Бодибилдинг полового члена То, что я объясню это некая привычная связь упражнений Кегеля и мануальных растяжений, однако не совсем простых. В первую очередь, это упражнение для стойкости вашей эрекции, когда я стал это практиковать, у меня всегда была мышечная усталость, не крепатура, а именно обычная усталость. Спустя 2 месяца тренировок, у меня эрекция даже без основной НУП программы стала на 10/10, ну а после эякуляции, ПЧ все равно "стоит колом", чего я давно не замечал у себя. Во вторую очередь - для подгонки BPEL к растянутому BPFSL. Есть несколько нуперов которых я веду инкогнито и они так же заметили явное улучшение и рост BPEL. Остальное я аргументирую по ходу написания. Обсуждение Нупер который растянул тунику добивается значительной разницы в показателях BPFSL и BPEL. В такие моменты, эректильные индикаторы дают понять, что количество крови, заполняющей ствол ПЧ - недостаточно. От этого эрекция может казаться "резиновой", вялой, а у новичков и вовсе появляется страх стать импотентом. Многие могут сказать, что это идеальное время для получения роста от основ теории ТГК, на нашем сайте она называется просто Теория Рочта Члена, на самом же деле она называется "Подсказки для Роста Тканей", TGC (в первые опубликованная нуперами remek и Iguana в 2008 году). По факту она гласит, что чтобы освободить место для роста, нужно, чтобы разница BPFSL/BPEL была близка к ~ 12,7 мм или больше. Поскольку этого должно быть достаточно, чтобы подтвердить, что туника не ограничивает рост ПЧ в этот момент. То, что нужно сделать, так это сосредоточиться на упражнениях, которые дадут вам лучшие инструменты для производства большего размера гладкой мускулатуры и сделают синусоидальные камеры в ваших кавернозных телах больше. Это позволит ускорить процесс, чтобы получить рост BPEL. Теория ТГК в том виде, как она представлена, имеет некоторые серьезные недостатки в основной анатомии. Например, ориентация гладких мышц и то, как они работают в сложной среде, неправильно понимаются. Однако первоначальный, несущий смысл для меня незыблем. На самом деле, уже много нуперов пробовали эту теорию на практике и имели значительные результаты, как они пишут. Они сумели сформировать новую объемную массу, порой даже с увеличенным обхватом своего ПЧ. Это привело к тому, что их BPEL приблизился к BPFSL. Основными инструментами были джелк и остальные сосудистые типа: джелк, юли, клемп, помпа. По мере приближения BPEL к BPFSL по старинке, вводится бо́льшее растяжение туники и связок, чтобы вывести BPFSL на новый уровень и так далее. Но, почему-то есть люди, которые не совсем растут от таких теорий, есть люди, в их числе и я, которые могут испытывать наоборот ухудшение эрекции от джелка, казалось бы, ведь я наоборот делаю всё для улучшения!?. ТГК следует переписать, чтобы она рассматривалась всерьез. Гладкая мышца - это фактор, который удерживает синусоиды, расширяющиеся больше, чтобы достичь максимальной эрекции и, так сказать, заполнить пространство. При сокращенности, гладкие мышцы сужают кавернозные тела, сокращая синусоиды. То же самое происходит и с расширением по аналогии. Но не до того момента, когда гладкие мышцы будут “обучены” растягиваться больше, когда расслаблены, или расти больше, или даже иметь больше клеток из-за гиперплазии. Больший BPEL или EG достигается, если заполнить таким образом более просторную тунику. Хоть раньше нуперы как-то двигались и искали научные обоснования своим вопросам, я предлагаю тоже не стоять на месте. Вся картина действительно сложнее, и чтобы хорошенько рассмотреть её, мы будем опираться на эти статьи: Нейрофизиология, гемодинамика, детумесценция эрекции (полный разбор) и Анатомия ПЧ: взаимосвязь архитектуры между скелетными и гладкими мышцами Прежде чем продолжать читать дальше, немедленно прочитайте эти 2 статьи. Прочитали? Поехали дальше! Вдохновляет, не правда ли? Название темы бодибилдинг ПЧ, и здесь нужно остановиться именно на скелетных мышцах, я хоть и не Мистер Олимпия, но любительским бб занимаюсь уже более 10 лет, то, что скелетные мышцы можно вырастить не является новостью! Бульбоспонгиозная мышца (далее БСМ) и ишиокавернозная мышца (далее ИКМ) (сокращения не правильные, это сделано лишь для нашего удобства) являются скелетными мышцами (от части), и когда они прикрепляются к тунике, длинные волокна БСМ бегут вдоль вентрального утолщения и смешиваются с толстым гладким мышечным образованием, в то время как пучки ИКМ бегут по бокам и сверху туники, они излучаются от дорсального утолщения туники и проникают внутрь и между слоями оболочки. Согласно исследованию, обнаружена значительная разница в толщине этих мышечных бороздок со здоровой группой и группами с эректильной дисфункцией. Поскольку они являются скелетными мышцами, их можно выращивать с помощью упражнений бб. Из культуризма мы можем видеть, что мышечные клетки могут быть увеличены во много раз гипертрофией. Все, что нам нужно, это правильные упражнения, чтобы атаковать эти ИКМ и БСМ мышечные борозды. Как оказалось, это полезно и с точки зрения эректильных индикаторов. Из силовых видов спорта и основ бодибилдинга мы знаем, что для наращивания мышечной массы и силы необходимо иметь хорошо функционирующие мышцы. Хорошо функционирующие мышцы БСМ и ИКМ автоматически обеспечат лучшую эрекцию. Для хорошо функционирующих мышц нужны хорошие нервные функции и хороший мышечный контроль, а это достигается только путем систематической тренировки этих мышц путем их сокращения. В этом нам поможет привычное всем упражнение Кегеля. С помощью Кегеля можно обеспечить хорошо функционирующие нервные и мышечные функции, но их легко вывести из равновесия, поскольку БСМ является доминирующей мышцей при Кегеле. Чтобы сделать это правильно, нужно сконцентрироваться на сокращении мышц, что может быть совсем не так просто... Есть тонны постов о Кегеле, и я не буду вдаваться в них, так как эти темы могут быть очень запутанными. Есть авторы, которые часто даже не знают о каких мышцах они говорят, и каждое такое обсуждение только больше затмевает разум. Я очень часто говорил нуперам, что-то типа этого: "А уверен ли ты, что ты измеряешь точный, максимальный BPEL? Ты чувствуешь как у тебя залито кровью и распирает изнутри, аж из основания?". Как обычно я кружил вокруг да около, зная интуитивно, что я прав, но объяснял близоруко, без анатомического обоснования. Теперь всё изменилось, я не просто уверен в своих словах, я знаю, что это должно изменить бесчисленное количество ошибок нуперов следующих теории ТГК, имеющих не максимальную эрекцию и проблему подгона BPEL к BPFSL. Когда вы нацелитесь как на гладкие, так и на скелетные мышцы с помощью целенаправленных упражнений - всё встанет на свои места. Упражнения должны быть синергетическими друг для друга из-за улучшенной нервной активации. Я хочу сказать, что на самом деле, перед вами сейчас золото. В двух словах: нужно найти способ, как сокращать мышцы ИКМ и БСМ раздельно. Эти тренировки являются отдельными от любых других действий связанных с ПЧ на рост. Упражнения делаются лучше всего с приблизительно 50% уровнем эрекции. Ствол ПЧ достаточно налит и расправлен, чтобы иметь наилучшее возможное сокращение мышц, и достаточно мягок, чтобы согнуть и скрутить его, чтобы достичь каждого аспекта исчерченности мышц. Делая принудительные сокращения (Кегели), должен сохранятся полный контроль над мышцами, которые тренируешь. Не нужно пытаться растягивать другие ткани, делая это. Сила руки используется достаточная для того, чтобы растянуть мышцу под напряжением, но не до той точки, где мышечное сокращение не удается из-за сильного натяжения, тут важно следующее: не нужно тянуть сильно, нужно найти ту точку где мышце тяжело но возможно сократиться. Когда ослабляется сокращение, не позволяйте мышце свободно растягиваться до состояния полного покоя, держите её слегка сокращенной во время подхода. Работать можно в привычном билдерском режиме (пример: 3 сета по 12 повторений) Тезисно: Напрягите нагруженную мышцу с полной силой и растяните нагруженную мышцу, ослабляя сокращение. Никогда полностью не теряйте сокращение в тренировочном сете. Так как вы прочли исследования в ссылках выше, вы можете понять в какую сторону нужно тянуть. БСМ отчетливо сокращается если делать сопротивление растянув ее к верху (ствол к пупку). ИКМ влево и вправо. Что могу рассказать из лайфхаков которые мне удалось выяснить на себе. Использование точек опоры прорабатывает лучше все возможные участки. Изменение градуса влияет так же (пример: 20°/40°/60° от пупка). Легче всего почувствовать ИКМ лежа, собственно как и БСМ. БСМ тренировать легко и как правило, у нуперов она тренированна хорошо, чего не скажешь о ИКМ. У меня на тренировку уходит минут 20 в среднем, чтобы добиться значительной усталости, заканчиваю массажем яиц. График 1/2, вполне достаточно для меня, восстановление в 2 дня достаточно. Еще немного рассуждения. Вспомните то чувство когда вы растянулись очень хорошо и ощущаете слабость эрекции, это отчасти переутомленная БСМ мышца, но после 2-3 дней отдыха эрекция снова в норме, это открывает глаза на некоторые вещи. Как и в культуризме, мышцы не растут мгновенно, должно пройти время, чтобы появился результат, однако у меня, спустя 2 месяца эрекция превосходит все мыслимые границы (она просто максимальна) и даже после эякуляции ствол стоит как в молодости, кроме шуток, теперь можно устраивать многочасовые секс марафоны без страха за "эректильную слабость". После 3 месяцев я отчетливо чувствую как мышцы дополняют ствол, он буквально держится за счет их силы. Как я уже говорил, крепатуры с молочной кислотой я не испытываю, но усталость определенно чувствуется в целевых мышцах В общем, пробуйте и желаю вам удачи на поприще самопознания своего тела!
  3. 7 баллов
    hugoDoris

    Дневник hugoDoris - "От 13,5*12 до 17*14"

    Привет,семья)) Потерялся немного во времени,но тренировки не прекращал,хотя и урезал некоторые упражнения: А,V,круговые тяги,клемп из-за боли в головке.Позже планирую вернуть обычные тяги и клемп. Тренировка теперь включает только джай-джелки 3 раза в день по 60-100 раз( к. д.) и сухой джелк( 2/1, 1/1) Bpel 17 EG 12.6-12.8 Рад после долгого периода просмотреть ваши темы)
  4. 5 баллов
    Это на мой взгляд самый подробный анализ среди научной сферы, физиология и механизма эрекции объяснены здесь очень подробно, такое сокровище не должно пройти без оглашения на нашем форуме. Учитесь вместе со мной! Физиология эрекции полового члена и патофизиология эректильной дисфункции. Молекулярное и клиническое понимание эректильной функции продолжает набирать силу с особенно высокой скоростью. Достижения в области открытия генов значительно помогли в разработке знаний о путях расслабления/сокращения гладкой мускулатуры. Интенсивные исследования дали много достижений. Понимание пути оксида азота помогло не только в молекулярном понимании эрекции, но и в значительной степени помогло в терапии эректильной дисфункции. По мере того как человек стареет или подвергается хирургическому вмешательству, начинается профилактическая терапия эректильной дисфункции. Все клинические вмешательства начинались с полной анатомической, молекулярной и динамической базы знаний об эректильной функции и дисфункции. В начале будут объяснены компоненты эректильной функции. Гемодинамика и механизм эрекции и Детумесценции Кавернозные Тела. Эректильная ткань полового члена, в частности кавернозная гладкая мускулатура и гладкие мышцы артериолярных и артериальных стенок, играет ключевую роль в эректильном процессе. В дряблом состоянии эти гладкие мышцы тонически сокращаются, позволяя пропускать лишь небольшое количество артериального потока для питательных целей. Парциальное давление кислорода в крови (PO2) составляет около 35 мм рт. ст. Вялый ПЧ находится в умеренном состоянии сокращения (обычное положение в жизни), о чем свидетельствует дальнейшая усадка в холодную погоду и как и после инъекции фенилэфрина. Сексуальная стимуляция вызывает высвобождение нейромедиаторов из кавернозных нервных окончаний. Это приводит к расслаблению этих гладких мышц и следующим событиям: Расширение артериол и артерий за счет увеличения кровотока как в диастолической, так и в систолической фазах Захват поступающей крови расширяющимися синусоидами Сдавление субтуничных венулярных сплетений между белковой оболочкой и периферическими синусоидами, уменьшающее венозный отток Растяжение туники до ее емкости, которая закупоривает эмиссарные вены между внутренним круговым и наружным продольным слоями и далее уменьшает венозный отток до минимума Увеличение PO2 (парциальное давление кислорода, примерно до 90 мм рт. ст.) и внутрикавернозного давления (около 100 мм рт. ст.), которое поднимает пенис из зависимого положения в эрегированное состояние (фаза полной эрекции) Дальнейшее повышение давления (до нескольких сотен миллиметров ртутного столба) с сокращением ишиокавернозных мышц (фаза жесткой эрекции) Угол эрегированного полового члена определяется его размерами и прикреплением к лобковой раме и передней поверхности лобковой кости (подвешенные и грибовидные связки). У мужчин с длинным тяжелым пенисом или рыхлой подвешивающей связкой угол обычно не будет превышать 90 градусов, даже при полной твердости. В одном из исследований на животных сообщалось о трех фазах детумесценции: Первая фаза влечет за собой преходящее повышение внутрикорпорального давления, свидетельствующее о начале сокращения гладкой мускулатуры на фоне замкнутой венозной системы. Вторая фаза показывает медленное снижение давления, предполагающее медленное повторное открытие венозных каналов с возобновлением базального уровня артериального потока. Третья фаза показывает быстрое снижение давления при полностью восстановленной емкости венозного оттока. Таким образом, эрекция включает в себя синусоидальное расслабление, артериальное расширение и венозное сжатие. Важность релаксации гладкой мускулатуры была продемонстрирована в исследованиях на животных и людях. Губчатое тело и головка ПЧ. Гемодинамика губчатого тела и головки полового члена несколько отличается от гемодинамики кавернозных тел. Во время эрекции артериальный поток увеличивается аналогичным образом, однако давление в губчатом теле и головке составляет лишь одну треть-половину давления в кавернозном теле, поскольку оболочка туники (тонкая над губчатым телом и практически отсутствующая над головкой) обеспечивает минимальную венозную окклюзию. Во время фазы полной эрекции частичная компрессия глубоких дорсальных и отходящих от неё, окружных вен между фасцией бака и набухшими кавернозными телами способствует наполнению головки, хоть губчатая оболочка и головка в основном функционируют как большой артериовенозный шунт в течение этой фазы. В фазе жесткой эрекции ишиокавернозные и бульбокавернозные мышцы с силой сжимают губчатую оболочку и вены полового члена, что приводит к дальнейшему застою и повышению давления в головке и губчатом теле. Нейроанатомия и нейрофизиология эрекции полового члена Периферические Пути. Иннервация полового члена бывает как вегетативной (симпатической и парасимпатической), так и соматической (сенсорной и моторной). От нейронов в спинном мозге и периферических ганглиях симпатические и парасимпатические нервы сливаются, образуя кавернозные нервы, которые входят в кавернозные тела и губчатое тело, чтобы влиять на нейроваскулярные события во время эрекции и детумесценции. Соматические нервы в первую очередь отвечают за ощущение и сокращение бульбокавернозных и ишиокавернозных мышц. Автономные Пути. Симпатический путь начинается от 11-го грудного до 2-го поясничного сегментов позвоночника и проходит через белые ветви к ганглиям симпатической цепи. Некоторые волокна затем проходят через поясничные спланхнические нервы к нижнему брыжеечному и верхнему гипогастральному сплетениям, от которых волокна проходят по гипогастральным нервам к тазовому сплетению. У человека сегменты от Т10 до Т12 чаще всего являются источником симпатических волокон, а клетки цепных ганглиев, выступающие к пенису, расположены в крестцовых и каудальных ганглиях. Парасимпатический путь возникает из нейронов в интермедиолатеральных клеточных столбцах второго, третьего и четвертого крестцовых сегментов спинного мозга. Преганглионарные волокна проходят по тазовым нервам к тазовому сплетению, где к ним присоединяются симпатические нервы из верхнего гипогастрального сплетения. Кавернозные нервы - это ветви тазового сплетения, которые иннервируют пенис. Другие ветви тазового сплетения иннервируют прямую кишку, мочевой пузырь, простату и сфинктеры. Кавернозные нервы легко повреждаются при радикальном иссечении прямой кишки, мочевого пузыря и предстательной железы. Четкое понимание хода этих нервов имеет важное значение для профилактики эректильной дисфункции. Трупное вскрытие человека выявило медиальные и латеральные ветви кавернозных нервов (первые сопровождают мочеиспускательный канал, а вторые пронзают мочеполовую диафрагму на 4-7 мм латеральнее сфинктера) и множественные связи между кавернозным и дорсальным нервами. Стимуляция тазового сплетения и кавернозных нервов вызывает эрекцию, тогда как стимуляция симпатического ствола вызывает детумесценцию. Это ясно подразумевает, что крестцовый парасимпатический вход отвечает за эрекцию, а тораколумбарный симпатический путь - за детумесценцию. В экспериментах с кошками и крысами удаление спинного мозга ниже L4 или L5, как сообщается, устраняло рефлекторную эректильную реакцию, но помещение самки в тепловую или электрическую стимуляцию медиальной преоптической области вызывало выраженную эрекцию. Медицинские исследования Пэйк и Ли также сообщили, что апоморфин-индуцированная эрекция подобна психогенной эрекции у крыс и может быть индуцирована с помощью тораколумбарного симпатического пути в случае повреждения крестцовых парасимпатических центров. У людей, многие пациенты с травмой крестцового отдела спинного мозга сохраняют психогенную эректильную способность даже при отмене рефлексогенной эрекции. Эти церебрально вызванные эрекции встречаются чаще у пациентов с поражением нижних мотонейронов ниже Т12. Психогенная эрекция не возникает у пациентов с поражением выше Т9. Таким образом, предполагается, что эфферентный симпатический отток находится на уровнях Т11 и Т12. Также сообщается, что у этих пациентов с психогенными эрекциями наблюдается удлинение и набухание полового члена, но твёрдость недостаточна. Таким образом, вполне возможно, что мозговые импульсы обычно проходят через симпатические (ингибирующие высвобождение норадреналина), парасимпатические (высвобождающие NO и ацетилхолин) и соматические (высвобождающие ацетилхолин) пути, чтобы вызвать нормальную жесткую эрекцию. У пациентов с поражением крестцового канатика мозговые импульсы все еще могут перемещаться с помощью симпатического пути, чтобы ингибировать высвобождение норадреналина, а NO и ацетилхолин все еще могут высвобождаться через синапс с постганглионарными парасимпатическими и соматическими нейронами. Поскольку количество синапсов между грудопоясничным оттоком и постганглионарными парасимпатическими и соматическими нейронами меньше, чем у крестцового оттока, результирующая эрекция будет не такой сильной. Соматические Пути. Соматосенсорный путь берет свое начало в сенсорных рецепторах кожи полового члена, головки и мочеиспускательного канала, а также в кавернозном теле. В головке полового члена человека имеются многочисленные афферентные окончания: свободные нервные окончания и корпускулярные рецепторы с соотношением 10:1. Свободные нервные окончания образуются из тонких миелинизированных aδ и немиелинизированных С волокон и не похожи ни на одну другую кожную область в организме. Нервные волокна от рецепторов сходятся, образуя пучки спинного нерва полового члена, который соединяется с другими нервами и становится пудендальным нервом. Последний проникает в спинной мозг через корни S2-S4 и заканчивается на спинномозговых нейронах и интернейронах в центральной серой области пояснично-крестцового сегмента. Активация этих сенсорных нейронов посылает сообщения о боли, температуре и прикосновении посредством спиноталамических и спиноретикулярных путей в таламус и сенсорную кору для сенсорного восприятия. Дорсальный нерв полового члена раньше рассматривался как чисто соматический нерв. Однако нервные пучки, тестирующие положительный результат на синтазу оксида азота (NOS), которая является автономной по своему происхождению, были продемонстрированы у человека Бюрнетт и коллеги. А в крысе, Джулиано и его коллеги также показали, что стимуляция симпатической цепи на уровне L4-L5 вызывает вызванный разряд на спинном нерве пениса, а стимуляция спинного нерва вызывает рефлекторный разряд в пояснично-крестцовой симпатической цепи крыс. Эти данные ясно показывают, что спинной нерв представляет собой смешанный нерв с соматическими и вегетативными компонентами, которые позволяют ему регулировать как эректильную, так и эякуляторную функцию. Ядро онуфа во втором-четвертом крестцовых сегментах позвоночника является центром соматомоторной иннервации полового члена. Эти нервы перемещаются по крестцовым нервам к пудендальному нерву, чтобы иннервировать ишиокавернозные и бульбокавернозные мышцы. Сокращение ишиокавернозных мышц вызывает фазу жесткой эрекции. Ритмичное сокращение бульбокавернозной мышцы необходимо для эякуляции. В исследованиях на животных была выявлена прямая иннервация крестцовых спинальных мотонейронов симпатическими центрами ствола головного мозга. Эта адренергическая иннервация пудендальных мотонейронов может быть вовлечена в ритмические сокращения мышц промежности во время эякуляции. Кроме того, у самцов крыс также была продемонстрирована окситоцинергическая и серотонинергическая иннервация пояснично-крестцовых ядер, контролирующих эрекцию полового члена и мышцы промежности. В зависимости от интенсивности и характера генитальной стимуляции при стимуляции гениталий может быть вызвано несколько спинальных рефлексов. Наиболее известен бульбокавернозный рефлекс, который лежит в основе генитального неврологического обследования и электрофизиологического латентного тестирования. Хотя нарушение бульбокавернозных и ишиокавернозных мышц может ухудшать эрекцию полового члена, значение получения бульбокавернозного рефлекса в общей оценке сексуальной дисфункции является спорным. Супраспинальные пути и центры. Исследования на животных выявили медиальную преоптическую область (МПО) и паравентрикулярное ядро (ПВЯ) гипоталамуса и гиппокампа как важные интеграционные центры для сексуальной функции и эрекции полового члена: электростимуляция этой области вызывает эрекцию, а повреждения в этом месте ограничивают совокупление. Марсон и коллеги ввели вирус псевдо-бешенства в кавернозное тело крысы и проследили меченые нейроны от крупных тазовых ганглиев до нейронов в спинном мозге, стволе головного мозга и гипоталамусе. Маллик и его коллеги также показали, что стимуляция спинного нерва полового члена у крыс влияет на скорость возбуждения около 80% нейронов в МПО, но не в других областях гипоталамуса. Эфферентные пути из МПО входят в медиальный пучок переднего мозга и тегментальную область среднего мозга (около черной субстанции). Патологические процессы в этих регионах, такие как болезнь Паркинсона или нарушения мозгового кровообращения, часто связаны с эректильной дисфункцией. Аксональное прослеживание у обезьян, кошек и крыс показало прямую проекцию от гипоталамических ядер к пояснично-крестцовым вегетативным центрам эрекции. Нейроны в этих гипоталамических ядрах содержат пептидергические нейротрансмиттеры, включая окситоцин и вазопрессин, которые могут быть вовлечены в эрекцию полового члена. Некоторые стволовые и медуллярные центры мозга также участвуют в сексуальной функции. Было показано, что группа катехоламиновых клеток A5 и Локус Церелиус обеспечивают адренергическую иннервацию гипоталамуса, таламуса, неокортекса и спинного мозга. Проекции из парагигантоцеллюлярного ядра, которое обеспечивает ингибирующую серотонинергическую иннервацию, также были продемонстрированы в гипоталамусе, лимбической системе, неокортексе и спинном мозге. Центральная нервная активация во время полового возбуждения. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и функциональная МРТ (фМРТ) позволили лучше понять активацию мозга во время полового возбуждения человека. ПЭТ и фМРТ-сканирование измеряют увеличение регионарного мозгового кровотока или изменение регионарной мозговой активности в определенный момент времени. Используя эту технологию, сексуальное возбуждение вызывается у молодых гетеросексуальных мужчин-испытуемых с сексуально откровенными фотографиями или видео. Сканированные изображения мозга, полученные во время сексуального возбуждения, сравниваются с изображениями, полученными, когда участникам мужского пола показывают сексуально нейтральные изображения (релаксационные, документальные или юмористические видеоклипы). Могут быть продемонстрированы центры активации мозга, а также области дезактивации. Хоть простота этих схем исследования и элегантна, в сексуальное возбуждение вовлечено множество факторов, особенно возбуждение, вызванное визуальными подсказками. Авторы этих исследований поставили множество необходимых условий в попытке стандартизировать методы для участников, однако сложность человеческих эмоций и сексуальных реакций чрезвычайно трудно регулировать. В 1999 году Стоулер и коллеги исследовали восемь здоровых правшей гетеросексуальных самцов с ПЭТ во время визуально вызванного полового возбуждения. Области активации мозга были коррелированы с уровнем тестостерона в плазме крови и началом эрекции полового члена. Значительная активация при визуальном вызванном сексуальном возбуждении наблюдалась в билатеральной нижней височной коре, правом островке, правой нижней лобной коре и левой передней поясной коре. В результате этого эпохального исследования была введена предварительная модель функционирования мозга во время сексуального возбуждения. Модель предполагает наличие трех компонентов зрительно вызванного сексуального возбуждения, связанных с их нейроанатомическими областями: Перцептивно-когнитивный компонент – оценивает зрительные стимулы как сексуальные, выполняемые в билатеральной нижней височной коре Эмоционально-мотивационный компонент – обрабатывает сенсорную информацию с мотивационными состояниями, выполняемыми в правом островке, правой нижней лобной коре и левой поясной коре (паралимбические области) Физиологический компонент – координирует эндокринные и вегетативные функции в левой передней поясной коре. Дальнейшие исследования проводились с использованием визуальных стимулов сексуального характера и ПЭТ-сканирования. Бочер и др. провели демонстрирацию повышенной активации в нижней латеральной затылочной коре, билатеральной задней височной коре (справа больше, чем слева), правой нижней латеральной префронтальной коре, левой постцентральной извилине, билатеральной нижней теменной доле, левой верхней теменной доле, лобном полюсе (10 область Бродмана), левой префронтальной коре и областях среднего мозга. Бочер также отметил дезактивацию в медиальной лобной и передней поясной мышцах, что противоречит отчету Стоулеру. Кроме того, было отмечено, что активируются зрительные ассоциативные центры, в частности задняя височная кора и постцентральная извилина. Интересно, что активация среднего мозга, наблюдаемая в этом исследовании, коррелирует с расположением дофаминергических нейронов. Активация области среднего мозга не была продемонстрирована в других исследованиях. Эта активация может быть связана с длительной провокацией. Визуальным сексуальным стимулом, использованным в этом исследовании, был 30-минутный непрерывный видеоклип. В других исследованиях используются краткие визуальные сексуальные стимулы (2-10 минут). Парк и др. изучили 12 здоровых мужчин-участников, используя МРТ. Просмотр сексуальных эротических клипов чередовался с не-эротическими. Регионарная активация мозга обычно наблюдалась в нижней лобной доле, поясной извилине, островковой извилине, коллоидном теле, таламусе, хвостатом ядре, бледном шару и нижних височных долях. Некоторые области активации были аналогичны другим исследованиям, в частности нижние лобные доли, нижние височные доли и островковая извилина. В хорошо спланированном исследовании с помощью фМРТ и вызванных зрительных стимулов коррелирует с эрекцией ПЧ. Арноу и др. продемонстрировали значительную область активации в правой субинсулярной/островковой области, включая клауструм. Активация этой области аналогично наблюдалась в прошлых исследованиях с использованием ПЭТ. Эта область была связана с сенсорной обработкой. Активация островка в данном исследовании может представлять собой соматосенсорную обработку и распознавание эрекции. Другими областями мозга, которые были активированы во время визуальных сексуальных стимулов, были: правая средняя извилина; правая височная извилина; левый хвост и путамен; двусторонняя поясная извилина; правая сенсимоторная и предмоторная области. Кроме того, меньшая активация наблюдалась в правом гипоталамусе. Дофамин проецируется в гипоталамус, и доказательства того, что дофамин способствует сексуальному поведению мужчин, весьма существенны. Опять же, видна активизация правой средней височной извилины. Вероятно, это связано с визуальной обработкой. В 2003 году Мурас и др. обследовали 8 мужчин с использованием фМРТ, однако видеоклипы не использовались. Вместо этого участникам быстро показывали неподвижные фотографии (нейтральные и сексуально возбуждающие). Используя более короткие визуальные сексуальные стимулы, они полагали, что вместо нейронных реакций на восприятие кровенаполнения полового члена будут генерироваться ранние нейронные реакции. Опять же, была продемонстрирована активация средней и нижней затылочных извилин, скорее всего, связанная с визуальными стимулами, а не обязательно с сексуальным компонентом. В дополнение к многочисленным мозговым центрам, которые демонстрировали активацию с помощью визуальных сексуальных стимулов (билатеральные теменные дольки, левая нижняя теменная долька, правая постцентральная извилина, правая теменно-затылочная борозда, левая верхняя затылочная извилина, двусторонняя прецентральная извилина), мозжечок демонстрировал активацию у 3 испытуемых и дезактивацию у 4 испытуемых. Многочисленные другие сообщения демонстрировали активацию мозжечка в ответ на эротические фильмы и просмотр фотографий любовных партнеров. Таким образом, оказывается, что визуальные сексуальные стимулы вызывают активацию в областях внутри мозжечка. С развитием фМРТ были проведены детальные сравнения активации мозга в ответ на визуальные сексуальные стимулы в различных группах. Стоулер и коллеги изучали здоровых мужчин-испытуемых по сравнению с мужчинами с гипоактивным расстройством сексуального желания (ГРСЖ). Левая прямая извилина, часть медиальной орбитофронтальной коры оставалась активированной у мужчин с ГРСЖ, что контрастирует с ее деактивацией у здоровых мужчин в ответ на визуальные сексуальные стимулы. Считается, что эта область опосредует ингибиторный контроль мотивированного поведения. Продолжающаяся активация этой области может помочь объяснить патофизиологию ГРСЖ. Монторси и др. сравнивали мужчин с психогенной эректильной дисфункцией (ЭД) и полным контролем после введения апоморфина. У мужчин с психогенной ЭД во время визуальных сексуальных стимулов наблюдалась расширенная активация поясной извилины, лобной мезиальной и лобной базальной коры головного мозга. Эта расширенная активация может предполагать лежащую в основе органическую этиологию психогенной ЭД. При введении апоморфина фМРТ-изображение у психогенных пациентов с ЭД было похоже на сильдействвующую эрекцию. Апоморфин вызывал дополнительную активацию очагов у психогенного больного ЭД (наблюдался в прилежащем ядре, гипоталамусе, мезенцефале). Кроме того, правое полушарие было значительно более активировано, чем левое, после введения апоморфина. Активация правого и левого полушарий является общим открытием в исследованиях активации мозга, вызванных половым путем. Сканирование мозга с помощью ПЭТ и фМРТ стало мощным инструментом в изучении центральной активации полового возбуждения. В этих отчетах были продемонстрированы многие области активации мозга. Некоторые общие мозговые центры активации теперь можно описать с помощью отчетов ниже. Психогенная ЭД, преждевременная эякуляция, сексуальные отклонения, оргастическая дисфункция - это всего лишь несколько состояний, которые могут иметь изменения в высших функциях мозга и, возможно, теперь могут быть изучены. По мере того как мы начинаем понимать функцию мозга в рамках нормальной сексуальной реакции и возбуждения, причина состояния сексуальной дисфункции может проясниться. Центры активации мозга и соответствующие им функции Области активации мозга = Функциональная ассоциация Двусторонняя нижняя височная кора (правая > левая) = Область визуальных ассоциаций Правый островок = Обрабатывает соматосенсорную информацию с мотивационными состояниями Правая нижняя лобная кора головного мозга = Обрабатывает сенсорную (чувствительную) информацию Левая передняя поясная кора головного мозга = Контролирует вегетативную и нейроэндокринную функции Правая затылочная извилина = Визуальная обработка Правый гипоталамус = Мужское копулятивное поведение Левый хвостатый (стриатум) = Обработка внимания и направленная реакция на новые стимулы окружающей среды Таким образом, вышеперечисленные структуры отвечают за три типа эрекции: психогенную, рефлексогенную и ночную. Психогенная эрекция - это результат аудиовизуальных стимулов или фантазии. Импульсы из головного мозга модулируют спинномозговые центры эрекции для активации эректильного процесса. Рефлексогенная эрекция вызывается тактильными раздражителями половых органов. Импульсы достигают спинномозговых центров эрекции, некоторые затем следуют по восходящему тракту, приводя к сенсорному восприятию, в то время как другие активируют автономные ядра, чтобы посылать сообщения через кавернозные нервы к пенису, чтобы вызвать эрекцию. Этот тип эрекции сохраняется у пациентов с травмой верхнего отдела спинного мозга. Ночная эрекция происходит в основном во время быстрого движения глаз в стадии сна. ПЭТ-сканирование людей в состоянии быстрого сна показывает повышенную активность в понтиновой области, миндалинах и передней поясной извилине, но пониженную активность в префронтальной и теменной коре. Механизм, запускающий быстрый сон, находится в ретикулярной формации понтина. Во время быстрого сна активируются холинергические нейроны в латеральном тегменте, в то время как адренергические нейроны в локус церелиусе, а серотонинергические нейроны в среднем мозге молчат. Эта дифференциальная активация может быть ответственна за ночные эрекции во время быстрого сна. Молекулярный механизм сокращения и расслабления гладкой мускулатуры Сокращение и расслабление гладкой мускулатуры регулируется цитозольным (саркоплазматическим) свободным Са2+. Норадреналин из нервных окончаний и эндотелинов и простагландин F2a из эндотелия активируют рецепторы на гладкомышечных клетках для увеличения инозитол-трифосфата и диацилглицерина, что приводит к высвобождению кальция из внутриклеточных хранилищ, таких как саркоплазматический ретикулум и/или открытию кальциевых каналов на мембране гладкомышечных клеток, что приводит к притоку кальция из внеклеточного пространства. Это вызывает переходное увеличение цитозольного свободного Ca2+ от уровня покоя 120 до 270 до 500-700 нм. На повышенном уровне Са2+ связывается с кальмодулином и изменяет его конформацию, чтобы выявить участки взаимодействия с миозиновой легкоцепочечной киназой. Полученная в результате активация катализирует фосфорилирование легких цепей миозина и запускает циклирование миозиновых поперечных мостиков (головок) вдоль актиновых нитей и развитие силы. Кроме того, фосфорилирование легкой цепи также активирует миозиновую Атфазу, которая гидролизует АТФ для обеспечения энергией мышечного сокращения (изображено на рисунке). (Молекулярный механизм сокращения гладкой мускулатуры полового члена. Норадреналин из симпатических нервных окончаний и эндотелинов и PGF2a из эндотелия активируют рецепторы на гладкомышечных клетках, чтобы инициировать каскад реакций, которые в конечном итоге приводят к повышению внутриклеточной концентрации кальция и сокращению гладкой мускулатуры. Протеинкиназа С является регуляторным компонентом Са2+ - независимой, устойчивой фазы агонистически индуцированных сократительных реакций. (От Луэ ТФ: "Эректильная дисфункция". N Engl J Med 2000;342:1802-1813. Авторское Право " 2000 Массачусетское Медицинское Общество.) Как только цитозольный Са2+ возвращает базальные уровни, кальций-сенсибилизирующие пути берут верх. Одним из таких механизмов является активация возбуждающих рецепторов, связанных с G-белками, которые также могут вызывать сокращение за счет повышения чувствительности к кальцию без какого-либо изменения цитозольного Ca2+ этот путь включает РоA, небольшой мономерный G-белок, который активирует Ро-киназу. Активированная Ро-киназа фосфорилирует и тем самым ингибирует регуляторную субъединицу гладкомышечной миозинфосфатазы, предотвращая дефосфорилирование миофиламентов и тем самым поддерживая сократительный тонус (изображено на рисунке). (Путь киназы РоА/Ро: путь сенсибилизации кальция.) Было показано, что RhоА и Rho-киназа экспрессируются в гладкой мускулатуре полового члена. Интересно, количество RhoА, экспрессируемого в кавернозной гладкой мышце, в 17 раз выше, чем в сосудистой гладкой мышце. Было показано, что селективный ингибитор Rho-киназы вызывает расслабление кавернозного тела человека в лабораторных условиях и индуцирует эрекцию полового члена на животных моделях. Анестезированые крысы, трансфицированных доминирующим отрицательным RhoА, демонстрировали повышенную эректильную функцию по сравнению с животными под собственным контролем. Формирующийся консенсус заключается в том, что фазическое сокращение гладкой мускулатуры полового члена регулируется увеличением цитозольного Са2+, а тоническое сокращение регулируется кальциевой сенсибилизацией пути. В дополнение к центральной роли фосфорилирования миозина в сокращении гладкой мускулатуры, другие механизмы могут модулировать или точно настраивать сократительное состояние. Например, кальдесмон может быть вовлечен в состояние защелки, в котором сила сокращения поддерживается на низком уровне фосфорилирования миозина и с низким расходом энергии. Расслабление мышцы следует за уменьшением свободного Са2+ в саркоплазме. Затем кальмодулин диссоциирует от миозиновой легкоцепочечной киназы и инактивирует ее. Миозин дефосфорилируется миозиновой легкоцепочечной фосфатазой и отделяется от актиновой нити, а мышца расслабляется. Другие предполагают, что ингибиторный путь NO-цГМФ в гладкой мускулатуре кавернозного тела-это не просто реверсия механизмов трансдукции возбуждающего сигнала. Неизвестный механизм может способствовать релаксации, снижая скорость рекрутирования поперечного моста через фосфорилирование. цАМФ и цГМФ являются вторыми посредниками, участвующими в расслаблении гладкой мускулатуры. Они активируют цАМФ-и цГМФ-зависимые протеинкиназы, которые в свою очередь фосфорилируют определенные белки и ионные каналы (изображено на рисунке ниже), приводя к: Открытию калиевых каналов и гиперполяризации; Секвестрации внутриклеточного кальция эндоплазматическим ретикулумом; Ингибированию вольт-зависимых кальциевых каналов, блокируя приток кальция. Следствием этого является снижение уровня свободного цитозольного кальция и расслабление гладкой мускулатуры. (Молекулярный механизм расслабления гладкой мускулатуры полового члена. Внутриклеточные мгновенные связи, опосредующие расслабление гладкой мускулатуры, цАМФ и цГМФ, активируют свои специфические протеинкиназы, которые фосфорилируют определенные белки, вызывая открытие калиевых каналов, закрытие кальциевых каналов и секвестрацию внутриклеточного кальция эндоплазматическим ретикулумом. Возникающее в результате этого падение внутриклеточного кальция приводит к расслаблению гладкой мускулатуры. Силденафил ингибирует действие PDE5 и таким образом увеличивает внутриклеточную концентрацию цГМФ. Папаверин является неспецифическим ингибитором фосфодиэстеразы. eNOS, эндотелиальная синтаза оксида азота. (От Луэ ТФ: "эректильная дисфункция". N Engl J Med 2000;342:1802--1813. Авторское Право " 2000 Массачусетское Медицинское Общество.) Патофизиология эректильной дисфункции Классификация. Для ЭД было предложено много классификаций. Некоторые из них основаны на причине (диабетический, ятрогенный, травматический), а некоторые - на нейроваскулярном механизме эректильного процесса (неспособность инициировать [нейрогенный], неспособность наполнять [артериальный] и неспособность хранить [венозный]). Классификация, рекомендованная Международным обществом исследований импотенции, приведена таблица, я перевел её на русский в виде орг структуры: (Нажмите, чтобы увидеть исходник) Психогенная. Ранее считалось, что психогенная импотенция является наиболее распространенным типом, причем 90% импотентов страдали этим заболеванием. Эта вера уступила место осознанию того, что большинство мужчин с ЭД имеют смешанное состояние, которое может быть либо преимущественно функциональным, либо преимущественно физическим. Сексуальное поведение и эрекция полового члена контролируются гипоталамусом, лимбической системой и корой головного мозга. Таким образом, стимулирующие или тормозящие сообщения могут передаваться в спинномозговые центры эрекции для облегчения или подавления эрекции. Были предложены два возможных механизма для объяснения торможения эрекции при психогенной дисфункции: прямое торможение спинномозгового центра эрекции головным мозгом в виде преувеличения нормального супрасакрального торможения; чрезмерного симпатического оттока или повышенного уровня периферических катехоламинов, которые могут повышать тонус гладкой мускулатуры полового члена для предотвращения релаксации, необходимой для эрекции. Исследования на животных показывают, что стимуляция симпатических нервов или системная инфузия адреналина вызывает детумесценцию эрегированного пениса. Клинически, более высокие уровни норадреналина в сыворотке крови были зарегистрированы у пациентов с психогенной ЭД, чем в нормальном контроле или у пациентов с васкулогенной ЭД. Банкрофт и Янссен выдвинули теорию о том, что мужская сексуальная реакция зависит от баланса между возбуждающими и тормозящими импульсами в ЦНС. Они тестируют опросники сексуального торможения и сексуального возбуждения, которые могут помочь определить, будет ли пациент иметь более успешный результат при психотерапии или при фармакологическом лечении. Нейрогенная. Было подсчитано, что от 10 до 19% ЭД имеют нейрогенное происхождение. Если включить ятрогенные причины и смешанную ЭД, то распространенность нейрогенной ЭД, вероятно, гораздо выше. Хотя наличие неврологического расстройства или невропатии не исключает других причин, подтверждение того, что ЭД имеет нейрогенное происхождение, может быть сложным. Поскольку эрекция - это нейроваскулярное событие, любое заболевание или дисфункция, влияющие на головной, спинной мозг, кавернозные и пудендальные нервы, могут вызвать дисфункцию. Медиальная преоптическая область (МПО), паравентрикулярное ядро и гиппокамп рассматриваются как важные интеграционные центры для сексуального влечения и эрекции полового члена. Патологические процессы в этих регионах, такие как болезнь Паркинсона, инсульт, энцефалит или височная эпилепсия, часто ассоциируются с ЭД. Эффект паркинсонизма может быть вызван дисбалансом дофаминергических путей. Другими поражениями головного мозга, которые могут быть связаны с ЭД, являются опухоли, деменция, болезнь Альцгеймера, Синдром Шая-Дрейджера и травмы. У мужчин с повреждением спинного мозга их эректильная функция в значительной степени зависит от характера, локализации и степени поражения спинного мозга. В дополнение к ЭД у них также может быть нарушена эякуляция и оргазм. Рефлексогенная эрекция сохраняется у 95% пациентов с полным поражением верхнего отдела спинного мозга, тогда как только около 25% пациентов с полным поражением нижнего отдела спинного мозга могут достичь эрекции. По-видимому, сакральные парасимпатические нейроны играют важную роль в сохранении рефлексогенной эрекции. Однако грудопоясничный путь может компенсировать потерю сакрального поражения через синаптические связи. У этих мужчин минимальная тактильная стимуляция может вызвать эрекцию, хотя и кратковременную, требующую непрерывной стимуляции для поддержания эрекции. Другие нарушения на уровне позвоночника (например, расщепление позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, сирингомиелия, опухоль, поперечный миелит и рассеянный склероз) могут влиять на афферентный или эфферентный нервный путь аналогичным образом. Из-за тесной связи между кавернозными нервами и тазовыми органами хирургическое вмешательство на этих органах является частой причиной импотенции. Частота ятрогенной импотенции при различных процедурах была представлена следующим образом: радикальная простатэктомия - от 43% до 100%; простатэктомия промежности при доброкачественных заболеваниях-от 29%; резекция брюшной полости-от 15% до 100%; наружная сфинктеротомия в положении "3 часа" и "9 часов" - от 2% до 49%. Улучшенное понимание нейроанатомии тазовых и кавернозных нервов привело к модифицированной хирургии рака прямой кишки, мочевого пузыря и предстательной железы, что привело к снижению частоты ятрогенной импотенции. Например, резервирование нервов (операция с сохранением чувствительности нервных окончаний) радикальной простатэктомии позволило снизить частоту импотенции почти со 100% до 30-50%. Восстановление эректильной функции после радикальной операции на органах малого таза может занять от 6 до 24 месяцев. Было показано, что раннее лечение внутрикавернозным алпростадилом или пероральным силденафилом улучшает восстановление эректильной функции. Считается, что фармакологически индуцированные эрекции предотвращают структурные изменения тканей, связанные с нечастыми или вообще отсутствующими эрекциями в период восстановления нерва. В случаях перелома таза, ЭД может быть результатом повреждения кавернозного нерва или сосудистой недостаточности или того и другого вместе. В эксперименте на животных у зрелых крыс алкоголизм, авитаминоз или диабет могут влиять на кавернозные нервные окончания и приводить к дефициту нейромедиаторов. У диабетиков нарушение нейрогенной и эндотелийзависимой релаксации приводит к неадекватному высвобождению NO. Поскольку нет прямого способа проверить вегетативную иннервацию полового члена, клиницисты должны быть осторожны при постановке диагноза нейрогенной ЭД. В качестве индикатора нейрогенного статуса предложено окрашивание диафоразой NADPH нервных волокон NANC в биоптатах полового члена. Стэф и его коллеги также предлагают единый потенциальный анализ кавернозной электрической активности для оценки функции кавернозного нерва. Необходимы дальнейшие исследования, прежде чем эти тесты можно будет регулярно использовать в клинической практике. Бемельманс и его коллеги провели исследование соматосенсорных вызванных потенциалов и латентности сакральных рефлексов у импотентных пациентов без клинически выраженных неврологических заболеваний и обнаружили, что у 47% пациентов было хотя бы одно аномальное нейрофизиологическое измерение и что аномалия чаще обнаруживалась у пожилых пациентов. О снижении тактильной чувствительности полового члена с возрастом сообщали также Роуланд и его коллеги. Сенсорная информация от гениталий имеет важное значение для достижения и поддержания рефлексогенной эрекции, и этот вклад становится еще более важным, когда пожилые люди постепенно теряют психогенную эрекцию. Поэтому сенсорная оценка должна быть неотъемлемой частью оценки ЭД у всех пациентов с явным неврологическим расстройством или без него. Эндокринологическая. Гипогонадизм нередко встречается в популяции импотентов. Андрогены влияют на рост и развитие мужского репродуктивного тракта и вторичных половых признаков. Их влияние на либидо и сексуальное поведение хорошо установлено. В обзоре опубликованных статей с 1975 по 1992 год Маллиган и Шмитт пришли к выводу: тестостерон усиливает сексуальный интерес; тестостерон увеличивает частоту половых актов; тестостерон увеличивает частоту ночных эрекций, но практически не влияет на вызванные фантазией или визуально вызванные эрекции. Исследование, коррелирующее ночную эрекцию и уровень тестостерона у мужчин, показало, что порог нормальной ночной эрекции составляет около 200 нг/дл) (нанограмм/децилитр). Мужчины с более низким уровнем тестостерона в сыворотке крови часто имеют ненормальные ночные параметры эрекции по сравнению с мужчинами с нормальным уровнем тестостерона. Однако экзогенная терапия тестостероном у импотентных мужчин с погранично низким уровнем тестостерона, как сообщается, мало влияет на потенцию. Несколько учёных исследовали механизм действия андрогена. Бейер и Гонсалес-Марискаль сообщили, что тестостерон и дигидротестостерон отвечают за толчки мужского таза, а эстрадиол или тестостерон - за толчки женского таза во время совокупления. Было сообщено, что у крыс кастрация уменьшает артериальный поток, вызывает венозную утечку и уменьшает примерно половину эректильной реакции на стимуляцию кавернозного нерва. Лечение флутамидом, эстрадиолом или антагонистом гонадотропин-рилизинг гормона в дополнение к кастрации дополнительно угнетает эректильную реакцию. Хотя активность NOS полового члена у этих животных снижается, содержание нейрональных NOS (nNOS) и эндотелиальных NOS (eNOS) значительно не снижается при лечении. Кастрация также увеличивает α-адренергическую реакцию гладкой мускулатуры полового члена, увеличивает апоптоз в кавернозном теле у крыс и уменьшает содержание трабекулярной гладкой мускулатуры у кроликов. Клинически, много людей на долгосрочной терапии абляции андрогена для рака предстательной железы сообщали плохое половое влечение и ЭД. Любая дисфункция гипоталамо-гипофизарной оси может привести к гипогонадизму. Гипогонадотропный гипогонадизм может быть врожденным или вызванным опухолью или травмой. Гипергонадотропный гипогонадизм может быть результатом опухоли, травмы или операции на яичке или эпидемического паротита орхита. Гиперпролактинемия, будь то аденома гипофиза или лекарственные препараты, приводит как к репродуктивной, так и к сексуальной дисфункции. Симптомы могут включать потерю либидо, ЭД, галакторею, гинекомастию и бесплодие. Гиперпролактинемия связана с низким уровнем циркулирующего тестостерона, который, по-видимому, вторичен по отношению к ингибированию секреции гонадотропин-рилизинг-гормона повышенным уровнем пролактина. ЭД также может быть связана как с гипертиреозом, так и с гипотиреозом. Гипертиреоз обычно ассоциируется со снижением либидо, которое может быть вызвано повышенным уровнем циркулирующего эстрогена, и реже с ЭД. При гипотиреозе низкая секреция тестостерона и повышенный уровень пролактина способствуют развитию ЭД. Артериогенная. Атеросклеротическое или травматическое артериальное окклюзионное заболевание гипогастрально-кавернозно-хеликинового артериального дерева может снижать перфузионное давление и артериальный приток к синусоидальным пространствам, тем самым увеличивая время до максимальной эрекции и уменьшая ригидность эрегированного полового члена. У большинства пациентов с артериогенной ЭД нарушение перфузии полового члена является компонентом генерализованного атеросклеротического процесса. Мед. исследователи Митчел и Рузбарский обнаружили, что частота и возраст начала ишемической болезни сердца и ЭД параллельны. Общие факторы риска, связанные с артериальной недостаточностью, включают гипертонию, гиперлипидемию, курение сигарет, сахарный диабет, тупую травму промежности или таза, а также облучение органов малого таза. Шабсай и его коллеги сообщили, что аномальные сосудистые показатели полового члена значительно увеличились по мере увеличения числа факторов риска развития ЭД. По данным артериографии, двустороннее диффузное заболевание внутренних половых органов, преобладающим в половом члене, в кавернозных артериях были обнаружены у импотентов с атеросклерозом. Очаговый стеноз общей половой или кавернозной артерии чаще всего наблюдается у молодых пациентов, перенесших тупую травму таза или промежности. Езда на велосипеде на большие расстояния также является фактором риска развития васкулогенной и нейрогенной ЭД. В одном отчете у мужчин с диабетом и пожилых мужчин была высокая частота фиброзных поражений кавернозной артерии с пролиферацией интимы, кальцификацией и люминальным стенозом. Никотин может отрицательно влиять на эректильную функцию не только путем уменьшения артериального притока к пенису, но и путем блокирования расслабления гладкой мускулатуры тела и, таким образом, предотвращения нормальной венозной окклюзии. Эректильная дисфункция и сердечно-сосудистые заболевания имеют общие факторы риска, такие как гипертония, сахарный диабет, гиперхолестеринемия и курение. Очаги поражения в пудендальных артериях гораздо чаще встречаются у импотентов-мужчин, чем в общей популяции аналогичного возраста. Поэтому эректильная дисфункция может быть проявлением генерализованного или очагового артериального заболевания. Механизмы Артериогенной ЭД. 1. Конструктивные изменения: При ЭД вследствие артериальной недостаточности наблюдается снижение напряжения кислорода в крови кавернозного тела по сравнению с таковым, измеренным у пациентов с психогенной ЭД. Поскольку образование PGE1 и PGE2 зависит от кислорода, увеличение напряжения кислорода связано с повышением PGE2 и подавлением TGF-β1-индуцированного синтеза коллагена в кавернозном теле кролика и человека. И наоборот, снижение давления кислорода может уменьшить содержание кавернозных трабекулярных гладких мышц и привести к диффузной венозной утечке. Сужение просвета или увеличение соотношения стенок к просвету в артериях способствует повышению периферического сосудистого сопротивления при артериальной гипертензии. Повышенная резистентность была также обнаружена в сосудистой системе полового члена крыс, и эти изменения были приписаны структурным изменениям артериальной и эректильной ткани. Увеличение внеклеточного матрикса влияет как на интерстицию, так и на нервные структуры полового члена. 2. Вазоконстрикция: Повышенный базальный и миогенный тонус наблюдался в артериях у гипертензивных крыс. Повышенная симпатическая нервная активность, сопровождающая гипертонию, также была зарегистрирована у человека и гипертензивных животных. Усиленная вазоконстрикция сосудистой системы полового члена при SHR (спонтанно гипертензивных крыс, но суть в хронической гипертензии), вызванная инфузией фенилэфрина, была связана с гипертрофией сосудистой стенки, но не с изменением симпатических нейротансмиттеров. 3. Нарушение Эндотелийзависимой вазодилатации: У пациентов с эссенциальной гипертензией эндотелийзависимая вазодилатация, вызванная инфузией агонистов, таких как ацетилхолин, брадикинин или поток, уменьшается. Последние данные указывают на то, что глубокая эндотелиальная дисфункция в коронарном кровообращении может предсказывать серьезные коронарные события. Эндотелиальная дисфункция, измеряемая как притупленная ацетилхолин-индуцированная вазорелаксация, проявляется в мелких артериях у пациентов с реноваскулярной гипертензией. Однако существует недостаточное изучение функции эндотелия полового члена у мужчин с артериальной гипертензией. В SHR расслабляющий эффект ацетилхолина притупляется как в крупных, так и в мелких артериях, и эндотелиальная дисфункция, по-видимому, развивается с появлением гипертонии. Эндотелийзависимая релаксация, вызванная ацетилхолином, также нарушается в телесных полосах от SHR, и эти релаксации восстанавливаются в присутствии индометацина. Нарушение эндотелийзависимой релаксации может быть приписано тромбоксану и супероксиду ангиотензина II в артериях из-за SHR или высокого кровяного давления как такового. Кавернозный (Веногенный): Недостаточность адекватной венозной окклюзии была предложена в качестве одной из наиболее распространенных причин васкулогенной импотенции. Вено-окклюзионная дисфункция может быть следствием следующих патофизиологических процессов: Наличие или развитие крупных венозных каналов, дренирующих кавернозные тела. Дегенеративные изменения (болезнь Пейрони, старость и диабет) или травматическое повреждение белковой оболочки (перелом полового члена), приводящее к неадекватной компрессии субтуниальных и эмиссарных вен. При болезни Пейрони неэластичная белковая оболочка может препятствовать закрытию эмиссарных вен. Яконо и его коллеги постулировали, что уменьшение эластических волокон в белковой оболочке и изменение микроархитектуры могут способствовать импотенции у некоторых мужчин. Изменения в субтуничном ареолярном слое могут нарушить веноокклюзионный механизм, как это иногда наблюдается у пациентов после операции по поводу болезни Пейрони. Структурные изменения в фиброэластических компонентах трабекул, кавернозных гладких мышцах и эндотелии могут привести к венозной утечке. Недостаточное расслабление трабекулярной гладкой мускулатуры, вызывающее недостаточное синусоидальное расширение и недостаточное сжатие субтунических венул, может наблюдаться у тревожного индивидуума с избыточным адренергическим тонусом или у пациента с недостаточным высвобождением нейротрансмиттеров. Было показано, что изменение α-адренорецептора или снижение no-высвобождения может усиливать тонус гладкой мускулатуры и ухудшать релаксацию в ответ на эндогенный миорелаксант. Приобретенные венозные шунты-результат оперативной коррекции приапизма - могут вызвать стойкое шунтирование головки/кавернозной или кавернозной/губчатой ткани. Фиброэластический Компонент: Потеря податливости синусоидов полового члена, связанная с повышенным отложением коллагена и уменьшением эластических волокон, может наблюдаться при диабете, гиперхолестеринемии, сосудистых заболеваниях, травмах полового члена или в пожилом возрасте. Саттар и коллеги сообщили о существенной разнице в среднем проценте эластических волокон в пенисе: 9% у нормальных мужчин, 5,1% у пациентов с венозной утечкой и 4,3% у пациентов с артериальной болезнью. В животной модели васкулогенной ЭД, Нэра и его коллеги продемонстрировали, что расширяемость кавернозной ткани коррелирует с содержанием гладких мышц и может быть использована для прогнозирования гистологии трабекул. Морленд и его коллеги показали, что простагландин Е1 подавляет синтез коллагена путем трансформации фактора роста-β1 в кавернозных гладких мышцах человека, что означает, что внутрикавернозная инъекция простагландина Е1 может быть полезна для предотвращения внутрикавернозного фиброза. Гладкая мышца: Поскольку телесная гладкая мышца контролирует сосудистые явления, приводящее к эрекции, можно ожидать, что изменение содержания гладкой мускулатуры и ультраструктуры повлияет на эректильную реакцию. В исследовании ткани полового члена человека Саттар и коллеги продемонстрировали значительную разницу между средним процентом кавернозной гладкой мускулатуры у нормальных сильных мужчин, окрашенных антидесмином (38,5%) или антиактином (45,2%), и в венозной группе (антидесмин, 27,4%; антиактин, 34,2%) или артериогенная группа (антидесмин, 23,7%, антиактин, 28,9%). Биохимическое исследование в лабораторных условиях показало нарушение нейрогенной и эндотелиальной релаксации гладкой мускулатуры полового члена у импотентных диабетиков. При васкулогенной и нейрогенной ЭД поврежденная гладкая мышца может быть ключевым фактором, усугубляющим первопричину. Пикард и его коллеги также показали нарушение вызванного нервами расслабления и α—адренергически стимулированного сокращения кавернозных мышц, а также снижение содержания мышц у мужчин с венозной или смешанной венозно-артериальной импотенцией. Ионные каналы тесно связаны с биохимическими событиями мышечной функции, и изменение ионных каналов может иметь глубокое влияние на мышечную функцию. Фэн и его коллеги сообщили об изменении канала в клетках импотентных пациентов и предположили, что нарушение функции или регуляции калиевых каналов может способствовать снижению гиперполяризующей способности, изменению кальциевого гомеостаза и нарушению релаксации гладкой мускулатуры у пациентов с импотенцией. В исследованиях на животных Джунманн и его коллеги показали значительную дегенерацию гладкой мускулатуры с потерей межклеточного контакта у кроликов, получавших высокохолестериновую диету в течение 3 месяцев. На кроличьей модели васкулогенной импотенции Азадзой и его коллеги продемонстрировали, что вено-окклюзионная дисфункция может быть вызвана кавернозной ишемией. Разрыв Соединения каналов: Эти межклеточные каналы связи отвечают за синхронизированную и скоординированную эректильную реакцию, хотя их патофизиологическое воздействие еще предстоит выяснить. При тяжелом артериальном заболевании наблюдается потеря или уменьшение мембранного контакта из-за наличия коллагеновых волокон между клеточными мембранами. Эти данные предполагают, что нарушение работы или потеря зазорных соединений может привести к изменению координированной деятельности гладкой мускулатуры. Эндотелий: Высвобождая вазоактивные вещества, эндотелий кавернозного тела может изменять тонус соседних гладких мышц и влиять на развитие или торможение эрекции. Оксид азота (NO), простагландин и полипептидные эндотелины были идентифицированы в эндотелиальной клетке. Активация холинергических рецепторов на эндотелиальной клетке ацетилхолином или растяжение эндотелиальных клеток в результате повышенного кровотока может вызвать лежащее в основе расслабление гладкой мускулатуры через высвобождение NO. Было показано, что диабет и гиперхолестеринемия изменяют функцию эндотелий-опосредованного расслабления кавернозной мышцы и ухудшают эрекцию. Таким образом, значительные события могут вызвать эректильную дисфункцию. Кроме того, ни одна причина не может быть вовлечена независимо. Каскад проблем (в том числе психологических, а также органических) может привести к импотентному состоянию. Оригинал статьи ↓
  5. 5 баллов
    Paulo

    Дневник Paulo - "Охота на ЕГЭ"

    Здарова! Девушка, с которой были отношения при первой попытке НУПа, когда вырос, относилась и к тому что было нормально, и к тому что появилось, причем что появилось она хвалила, говорила - большой и т.д. Может с мозгами хорошо дружила и льстила, может любила такого какой есть, ее все устраивало Жена моя, та девушка, к которой ушел от той девушки при которой вырос спустя пару лет отношений, как то во время дружеского застолья с подругами (ну и я с ними был) обсуждали секс и т.д. и одна там про члены начала, так жена вон типа у бывшего был и показала не смыкающиеся пальцы, типа больно было и т.д. (это меня на второй заход НУПа и сподвигло) но тем не менее мне сказала что первый раз кончила со мной и т.д. (ну может это стандартная песня для всех) но клиторальный и смешанный оргазм со стимуляцией клитора она научилась получать со мной, но это заслуга не члена, а темперамента))) я это понимаю, но все же до дна достаю, все чувствую хорошо. Просто уже с женой не то что то у нас пошло года как 3, не хочет она уже так сильно секса как раньше, по 3 раза перед сном, 1 раз утром это был стандарт первые 3 года. Уже и возбуждается еле еле. На это тоже есть свои причины - 3 детей, палевно, одни бываем редко, много обид на меня (по пьяни чудил и чужу иногда). Но у меня тоже есть на нее обиды. Семейная жизнь что скажешь. А вот недавно... Точнее в течении 3 лет симпатизировала одна девушка на работе, она замужем, ребенок, общались как друзья, обо всем кроме секса, и в том году я по пьяни к ней уже подкатил именно по теме секса, естественно ничего не было, но я всегда чувствовал ее симпатию к себе, и как то потихоньку все раскрутилось начиная с шуточек, потом пару раз после застолий домой ее подвез, поговорили по душам, потом поцелуйчики, объятия и вот...трахнула она меня знатно, таких еще у меня не было, у меня всего то их было 5, с учетом ее. Так самое главное она кончает постоянно и достаточно быстро, при чем может кончать как от члена, так и со стимуляцией клитора, я с ней понял, что женский оргазм зависит от женщины в первую очередь, и член тут совсем не при чем. И у ее мужа тоже большой член к огорчению, а может и к счастью. Но с ней я стараюсь порвать отношения, они все тянут и тянут вниз, разводиться я не хочу, детей бросать не хочу, и с женой скандалы начались, пить стал много. Но вот решил НУПить снова начать и пить бросить))) И вообще что я понял, общаясь часто с женщинами, да, член большой конечно круто, но не по 3 раза в день как мы все любим), а если обладатель этого члена не тот человек, с которым женщина раскрепощается полностью, то и вовсе не важно. Им важна энергетика секса, то, как ты ее имеешь, какие усилия прилагаешь и касаешься ее, как долбишь, долго ли долбишь и т.д. И это все не для успокоения наших душ. Мы просто все НУПеры, являемся "Славными парнями", есть такая книга - "Хватит быть славным парнем", и там четко дается характеристика - мы хотим удовлетворить женщину в первую очередь и это неправильно! Как я сказал выше, на примере своей кратковременной любовницы убедился что оргазм женщины зависит только от нее, точнее если она его хочет испытать - она испытает, а не будет лежать или стоять раком и чего то ждать. Она положит твои пальчики на клитор, она скажет как лучше работать пальчиком массируя зону G. В общем заканчиваю этот потом мыслей онаниста)) всю энергию в НУП. Кстати порно бросаю тоже смотреть, надоело, хочу возбуждаться от мыслей
  6. 4 балла
    Vigo

    Дневник Vigo - "Среднестатистический житель"

    Всем привет, я среднестатистический представитель мужского пола. Но я придерживаюсь теории, что все люди наделены огромным потенциалом, который можно раскрыть только благодаря огромному труду и правильному подходу к делу. Не могу сказать, что мой ПЧ слишком маленький, но в то же время он и не слишком большой. Золотая середина... Казалось бы, зачем что-то делать? Но моё самолюбие ( как и у 80% мужчин) не даёт мне покоя. И поэтому я и решил создать этот топик. Мои цели не слишком грандиозные, вполне достижимые. А сама цель - 18х13. Ну всё, хватит лирики, давайте работать. 1. Общие данные: Возраст - 19 лет; Рост - 1, 75; Сколько примерно времени можете уделять упражнениям по увеличению члена? - Могу уделять от 1 до 3 часов ежедневно. Образ жизни - подвижный? малоподвижный? Стараюсь вести подвижный образ жизни. 2. Основные размеры члена: BPEL = 15,5 NBPE L= 14,3 BPFSL = 16 EG = 12 Член обрезан или нет? - Нет, не обрезан. 3. Степень эрекции своего члена по шкале: В диапазоне от 8 до 10. 4. Под каким углом стоит член в эрекции по отношению к телу: ~40 градусов. 5. Кто вы - Растун или Показун? -Растун. Заприметил для себя программу @Obito, думаю с неё и начну. Всем роста и хорошего настроения.
  7. 4 балла
    NupGolovnogoMozga

    Дневник NupGolovnogoMozga - "+4.2 BPEL за 4 месяца"

    Сделал замеры (спустя 2 недели с последнего замера): BPEL- 18 (+0) BPFSL- 19.9(+0.3) EG- 13.5 (+0.1) BPFSL радует, 19.9 стабильно показывает, пару раз 20-20.1 (на фото кстати как раз 20 ) было, но все же чаще всего 19.9 так что его и вписываю. Прогресс есть и это хорошо, но вот 4 недели занимаясь с уклоном на сосудистые и роста в BPEL не видать- это огорчает, так как я рассчитывал догнать bpfsl побыстрее. Честное слово: растянуть тунику, по крайней мере для меня, куда проще чем заполнить ееК тому же и эрекция сегодня не радует, наверное от настроения (сегодня нервный сильно) получилось так. Признаюсь, кегель сейчас подзабросил, так как недели последние были крайне сумбурные в плане тренировок, рад что хотя бы получалось тренить: приходилось буквально выкраивать эти жалкие полтора часа. Причем пару раз за 2 недели эти пропустил трени, так что тренил 4/3 получается. Буду продолжать в этом же ключе двигаться сейчас, потихоньку накидываю нагрузку, буквально по паре минут к каждому упражнению. Надо срочно восстанавливать режим, так как ложиться хрен пойми когда и питаться посредственно не очень сказывается. Начал цитруллин, цинк, селен пить заново. Еще наверное бегать начну что ли (и для лучшего кровообращения в области малого таза, да и в целом че еще делать пока залы закрыты), в общем буду всеми способами стараться заполнить наконец эту проклятую дельту Всем роста!
  8. 4 балла
    Voblya

    Дневник Voblya - "Делаю себя лучше"

    Всегда себя стеснялся, думал член меньше среднего из-за этого соответственно комплексы, сейчас понял что даже больше среднего, но осадочек то остался. Очень беспокоит что в неэррегированном состоянии всего 6-7 см. Примерно полтора месяца занимаюсь по программе новичка, единственно джелк сухой, разницу заметил в основном в толщине притом прямо сильно, как будто раньше пч был пустой, а сейчас наполненный. (в bpel +1см, eg +0,5 см) 1 Общие данные Возраст 23 Рост 183см Сколько примерно времени можете уделять упражнениям по увеличению члена?полчаса-час Образ жизни - подвижный 2 Основные размеры члена: BPEL=15, 5 NBPEL=13 BPFSL=15,5 EG=13 Член обрезан или нет?обрезан 3 Степень эрекции своего члена по шкале Сильно твердая - 9 4 Под каким углом стоит член в эрекции по отношению к телу.90-80 5 Кто вы - Растун или Показун? Растун
  9. 4 балла
    Trainer

    Дневник Trainer - "Возвращаюсь спустя 10 лет (14,5/13)"

    Итак, 2 месяца нупа (начал 2.05.2020, замеры не сразу сделал, но первые 3 недели результат был на нуле, поэтому это не важно): 08.05.2020 2.07.2020 изменение BPEL= 14,5 16,7 +2,2 см NBPEL= 13 14,2 +1,2 см BPFSL= 14,5 17,3 +2,8 см EG(у гол.)=12,5 12,7 +0,2 см EG(сер.)= 13 13,2 +0,2 см EG(у осн.)=13,5 13,8 +0,3 см - хз, много кожи от яиц Спокуха= 8-8,5 10-11 +2-2,5 см Есть погрешность, косяки с замерами nbpel (на первом замере походу чуток вдавил) и спокухи, остальные замеры все четко. Друзья, я понимаю, что результат - копейки, бабы б даже не заметили. Но я точно знаю, он стал чуть больше!!! @Sweet добавь плиз в первое сообщение
  10. 4 балла
    masson

    Дневник masson - "Путь от 13 см"

    ПРОШЕЛ МЕСЯЦ МОЕГО ОТДЫХА ОТ НУПА Вечер в хату камрады Сегодня пытался сделать замеры с фотками, получилось заснять только BPFSL BPFSL: 18 SM Чтобы разглядеть цифры, кликни на фотку. NBPEL: 16,5 SM BPEL: 17,8 Показатели до нупа: NBPEL-13 SM BPEL-14,5 SM BPFSL-15,5 SM просто фотки залупы: А не вышло потому, что драконил своего орла минут 30, но так и не добился полной эрекции. Потом попытался довести себя до окончания, и думаю *ну, теперь то я поймаю тебя на полной эрекции* Но хрена с два С эрекцией у меня беда по той причине, что я употребляю дапоксетин. От него собственно и эрекция никуда не годится. Ну все, я возвращаюсь в строй. Готов тянуть своего бэна, по новым схемкам от Sweet'a, короче я рад вновь вернутся. Я желаю вам всем роста, энергии и заряда в душе
  11. 4 балла
    Eczotik

    Дневник Eczotik - "Через тернии к звёздам (EG 10,6)"

    29.06.20 Замерчики Отдохнул 2 ,5 дня ( все последствия Вупа давно ушли ,теперь ближе к делу ) BPEL= +2 мм NBPEL=не смотрю ,но скажу по секрету ,прогресс есть в августе скажу )) BPFSL= +5 мм EG= середина +1 мм = 11 см ураа ,для кого-то это малоо,но для человека ,который имел 5 месяцев назад 9 )))это прикольно основание + 0 мм , под головкой +3мм
  12. 4 балла
    Elusive

    Дневник Neko - "Новичек, подскажите с чего начать"

    Во первых, для начала измерь параметры BPEL, BPFSL, NBPEL ,EG , по ним можно определить сдерживающий фактор если такой имеется конечно , а после опытные нуперы тебе помогу с программой , которая будет наиболее эффективна . перейдя по ссылке сможешь увидеть , как правильно измерить пенис.
  13. 4 балла
    DELOVOY

    Дневник BGto18 - "От 14 до 18 мелкими шажками"

    Не ленитесь пацаны!! Не пропускай. У меня то же щас цель 18/14. Но если будет 16/14 буду уже доволен)) Самый средняк!!! Я себе уже таблицу составил на 280 дней. Каждую клеточку буду заполнять, сколько по времени я отзанимался!! Таблицу кстати выстовил у себя на странице. Устал я от мыслей, что у меня маленький член!! Но я уверен что выросту. И ты не сомневайся в себе. Главное не спеша, правильно, и постояноо заниматься
  14. 4 балла
    Sweet

    Дневник Brutal - "Выращивание Питона"

    Жаль нет смайлика "рукалицо". Обычный цикл, чтобы расписать в очередной раз хоть малую часть почему так нужно делать, мне нужно несколько часов беспрерывного печатания. Ориентир который непоколебим для любого нупера: увеличил холодный BPFSL > ПЧ в эрекции не стоит как прежде, не вырос BPEL? > сосудистые уаражнения, растишь гладкомышечную массу, сосуды, увеличение и выравнивание синусоид > BPEL подогнался к BPFSL > закончили > не устраивает прирост? > Ожидаем бо́льшего оборота коллагена (долгий перерыв от тренеровок) > тот же пиинцип, что и был в начале.
  15. 3 балла
    Holmes

    Дневник Holmes - "Упорно к цели"

    Вот и стукнуло 33, возраст Христа) Член бы еще иметь 33см) Народ всем роста.Кого обидел извиняюсь,кому помог хорошего пути!
  16. 3 балла
    Eczotik

    Дневник Eczotik - "Через тернии к звёздам (EG 10,6)"

    Всем привет ребят! С нупом знаком давненько (отец пытался меня внедрить в эту тему ещё 4 года назад,когда мне было 15 лет) .Я тогда как-то не верил,что это может увеличить член,я постоянно говорил: Бать,он сам вырастит (я щас сильно жалею,что тогда его не послушал ).Мой друг не рос вообще, NBPEL был 11 ,а EG еле составлял 9.Я с самого детства занимался спортом (в зале железки поднимал ) и с тестом проблем не было (он был выше нормы ),а член не рос (гены...) в прошлом году я закончил школу и поступил в универ ,там ко мне начали липнуть девушки ,но из-за комплекса члена ,мне приходилось и приходится их отшивать(3месяца можем общаться ,а потом я сливаюсь ) . В Феврале я решил заняться нупом ,работал по программе новичка )И ооо чудоо)за 5 недель я прибавил 7мм в длину и около 8мм в обхвате .Потом я ещё раз прошёл эту прогу новичка ,с более качественной техникой (так скажем ,выжал все и это дало мне 12.2 в длине и 10 в ширине ) . месяц назад я составил себе личную программку (и она дала результат! сегодня сделал замеры и вот: Длина -13 см ,обхват распёр до 10,6,то-есть 8 мм в NBPEL И 6 мм в EG ) .Теперь я понял ,какой я дурак ,что не послушал отца раньше ))Путь у меня ещё оченььь долгий Моя цель:16 в NBPEL и 12 EG.Хочу сказать огромное спасибо за этот сайт и тем людям,которые помогают советами новичкам !!! это не просто сайт ,это - сокро́вищница знаний и потрясающих людей !!! Моя нынешняя прога состоит из 2x частей (луплю 6 дней и 1 отдых) Часть 1:Понедельник ,Cреда ,Пятница 1-Прогрев ( прогреваю друга 5 минут Помпой (Stiff Strong , отец ёё подарил мне года 2 назад ,но я ее не использовал,стоила 100 баксов ,мощная штука) 2-Массаж яичек -3 минуты (послне него ,эффект джелка мощнее) 3-Фоверсы (делаю 10 минут на одной стороне ,10 на другой )Классная тема 4-Сухой джелк 20-30 минут 5-Юли 5 минут ,Клэмп -3 подхода по 4 минуты (недавно его начал использовать ,так-как мой член уже готов и я научился чувствовать нагрузку ) 6-Лёгкий джелк 2 минуты (в чувства привожу ) 7-ну и гвоздь программы -Помпа (15 минут ,2 подхода по 7,5 м ) 8-Кегель (в день делаю по 200 раз) 8-Массаж яичек 5 минут Часть 2: Вторник ,Четверг ,Cуббота 1-Прогрев ( прогреваю друга 5 минут Помпой (Stiff Strong , отец ёё подарил мне года 2 назад ,но я ее не использовал,стоила 100 баксов ,мощная штука) 2-Массаж яичек -3 минуты (послне него ,эффект джелка мощнее) 3-Фоверсы (делаю 10 минут на одной стороне ,10 на другой )Классная тема 4-Мокрый джелк 20 минут 5-самодельная вакумная вешалка-(1,5 кг пока что так,делаю ее недели 2 ) Ношу 1,5 часа спокойно 8-Кегель (в день делаю по 200 раз) 8-Массаж яичек 5 минут 1.Общие данные: 1.1 Возраст: 19 1.2 Рост: 183 1.3 Работаете, учитесь: Учусь 1.4 Образ жизни - подвижный? малоподвижный? подвижный, занимаюсь в тренажерном зале 2. Основные размеры члена: BPEL=14 NBPEL=13 BPFSL=14(без прогрева ) EG= середина 10,6 основание -11 , под головкой 9,5 Член обрезан или нет? нет 3 Степень эрекции своего члена по шкале: Твердая - 8 4. Под каким углом стоит член в эрекции по отношению к телу: Член смотрит вверх 5. Ваша ближайшая цель по увеличению члена в длину/обхвате и желаемые размеры в перспективе: длина 16 ,обхват 12 6. LOT: 10:00
  17. 3 балла
    @Gonzo перевел ещё 5к., спасибо!
  18. 3 балла
    HydroMax2020

    Дневник HydroMax2020 - "От 12 до 15 / от 5 до 10 на эксе"

    Всем салам. Прошло пол года со старта. А я столько всего перепробовал, ощущение такое, как будто я 2 года нуплю. И это печально. Сначала тренил по методике неро, со временем перешел на трени по руководством свита. В общем и целом вырос за пол года в бпфсл на 1.3 см и в бпел на 0.5. Также егэха от 0.5 до 1 зависит от возбуждения. Мой бпфсл 17.5. Нбпфсл 14-14.5 Бпел 15.5-16. Нбпел 12.5. ЕГЭ 13.5-14 Пишу, потому что не смогу заниматься эксом 3 месяца. Приезжают родственники в гости. Но весь июль и август буду делать сосудистые, джелк, клемп, помпа. Надеюсь за эти два месяца подогнать бпел к бпфсл, и вырастить спокуху. Не делал тяги уже больше недели, вернулись утренние стояки, почти каждый день. До этого они были реже в разы. Сентябрь будет месяц отдыха, т.к. уйду в отпуск. Всем роста, всех обнял )
  19. 3 балла
    Eczotik

    Дневник Eczotik - "Через тернии к звёздам (EG 10,6)"

    10.07.20 (2 часа потренил ,кайфец такой правда тот ,кто уютно устроился в моих трусах, щас не очень кайфует) Беру 2 дня отдыха ,в понедельник замеры .Всем удачного дня и роста!
  20. 3 балла
    Tfs

    Дневник Tfs - "Ращу EG"

    О себе: 20 лет, худощавое телосложение, рост = 175, масса = 55 кг. Занимаюсь спортом в домашних условиях. Вредных привычек не имею, выпиваю и курю не чаще 4 раз в год. Из-за природных данных нарастить массу удаётся с трудом, даже при увеличении объёма и плотности мышечных тканей цифра на весах практически не изменяется. О нупе узнал в январе 2020. Начал заниматься по проге новичка, тренировки были ежедневные 1 - 2 часа в день на протяжении 50 дней. Стимул был, но из-за ряда причин прекратил занятия до конца июня. Стимул по-прежнему имеется, готов работать ежедневно, в зависимости от ситуации. Касательно своего познания в НУПе - знаком с терминалогией и основными параметрами, не более. Сдерживающий рост считаю тунику, уделял ей недостаточно времени, исправлю это. На момент январь 2020 измерения проводил неточные и сама линейка была с большим интервалом между началом и делением "0", поэтому данные о размерах измерить нормально не вышло, однако за 50 дней вырос d(NBPEL) = 11 мм, d(EG) = 3 mm. На сегодняшний день (2 июля 2020): BPFSL = 179 mm BPEL = 177 mm NBPEL = 168 mm EG = 120 mm Угол наклона в максимальной эрекции ~ 40° к туловищу LOT 7-8 Степень эрекции ~ 9-9.5 Полового опыта не имею, поэтому желаемые параметры могут отличаться от реальности, однако вот они: EG = 140-145 mm NBPEL = 180 - 185 mm Определённой программы тренировок не имею, делаю растягивания вверх ~ 10 мин, сухой С-джелк, сдавливание, Кегль, продавливания эрегированного пениса на твёрдой поверхности. К любой критике отношусь положительно, прошу Ваших советов и предложений. Всем роста!
  21. 3 балла
    Eczotik

    Дневник Eczotik - "Через тернии к звёздам (EG 10,6)"

    @Paulo Привет! Да 07.07.20 1,5 часа позанимался ,чуток помучила меня эрекция на тягах (бесила жесть ,потом ему надоело и утих) . Надо поскорее разобраться с зубами ( резекция корня и 3 зуба мудрости надо убрать ) и вернуть старый график . Всем хорошего дня и роста!
  22. 3 балла
    DELOVOY

    Дневник Bigger - "В путь к 18х16 NBPEL-EG"

    Наверное яйца щемонуло ))))
  23. 3 балла
    BGto18

    Дневник BGto18 - "От 14 до 18 мелкими шажками"

    Привет сейчас завал по экзаменам, времени почти не хватает. Стараюсь делать хотя бы 20-30 минут тягов в день, но не особо получается расслабится, так как нервный и напряженный С 7 по 13 число будут экзы, думаю там вообще трени выпадут Но после 13 уже обратно войду в тренировочный процесс, сделаю замеры, больше погружусь в правильную технику выполнения. Улучшу сон, что, надеюсь, положительно скажется на росте. всем роста!
  24. 3 балла
    Trainer

    Дневник Trainer - "Возвращаюсь спустя 10 лет (14,5/13)"

    @NupGolovnogoMozga @masson спасибо, беру пример с лучших. Общими усилиями тяну свой член к 19/14,5
  25. 3 балла
    Gorilla

    Дневник Gorilla - "С трудом тащу елду за собой..."

    Всем спасибо за ответы. Забыл лампу на работе( Переношу на послезавтрашнее утро, но замеры сделаю. @BGto18 Курс. Ну что тут скажешь про курс. Кроме той яркости и цветастости накидывающейся временами, ничего не могу толком сказать. Иногда очень сильно бросает в розовые очки, будто ты под чем-то, что очень странно выглядит без эйфории и хотя бы пьяного состояния. Работаю ли я больше? Однозначно. Гораздо больше, часов 14 только рабочий день. Держусь? Вроде держусь. Убрал все стимуляторы из жизни, бросил курить, не пью алкоголь,кофе и чай. Готовлюсь к рацетамовому курсу. Курить бросил на удивление легко, т.к. в курсе Альфа ГПС, которая чих-пых (не помню, как и что) работает с никотиновыми рецепторами. С пивком сложно, раз в пару недель ходил пить нормальное пиво, теперь тоскую. Ну и ладно. @HydroMax2020 во время тренировки нужно нужно мазать солнцезащитным??? Я же мануалом буду заниматься, не вариант значит. @Sweet Ага, буду потихоньку. Ну и отвык же я от тяг. Начал тянуть - сразу встал. Так и не потянул нормально.
  26. 3 балла
    Gorilla

    Дневник Gorilla - "С трудом тащу елду за собой..."

    Сучка приехала, уже поковыряться с ней, 150 лошадиных сил, жарит збс. Даже пережарил немного, жжет кожу (20 мин не проходило) Соратники, подскажите, как ее безопасно использовать в плане теститкул, чтоб их не потрепать зазря. Ведь они не любят тепло очень. @HydroMax2020 носка точно хватает?))) Короче других выходов у меня нет, кроме как тянуть по нарастающей под этой лампой, как @Эдуард писал. Экс не варик, в стретчере не вижу смысла - весь день на ногах. @HydroMax2020, сколько времени тратишь на одну нуп-сессию? С эксом, лампой и цикличным в конце. Нужно ещё прочитать все новые статьи от @Sweet и начать въябывать. По замерам - НБПЕЛ - где-то 14.8-14.9 замеров других не делал. До начала тунеядства было 15.2 в среднем. Потолстел немного, ну и откатил конечно же. В любом случае сегодня надо сделать все замеры для объективности.
  27. 3 балла
    Sweet

    Дневник Neko - "Новичек, подскажите с чего начать"

    @Neko добро пожаловать к нам! Хорошие стартовые данные, даже очень. Ты интересуешься с чего начать? Начать можно с разного, все зависит от самого нупера. Я бы начинал (а так я и начинал) с изучения НУПа, с чтения. Попутно, делая осторожно Программу Новичка. Либо ношение экстендера допустим. Инструментов много, это не главное, главное сейчас освоиться в этой теме и дальше будет все хорошо, удачи, роста!
  28. 3 балла
    HydroMax2020

    Дневник Sweet - От 13,8х12 до 20x15 BPEL/EG

    @Sweet на тебя вся надежда дружище! Все ждем с нетерпением!!!
  29. 3 балла
    Eczotik

    Дневник Eczotik - "Через тернии к звёздам (EG 10,6)"

    26.06.20 (1,5 ночных часика позанимался ) всем спокойной ночи и роста ! Пора спатки)) @HydroMax2020 привет! ,купил сегодня семейки ,совсем другой компот,спасибо за совет,все ,я побежал в мир снов
  30. 3 балла
    Sweet

    Дневник K. D. D. - "Только в толщину"

    Это вообще что? Можешь не думать. А я когда писал, перед этим очень много думал и проводил замеры и тесты. После того, как происходит переход из предела пропорциональности в пластическую область кривая напряжения-деформации, становится нелинейной у пч, что подтверждает закон Гука на 100%. Если перечитать, то можно увидеть: Более лучшего объяснения быть не может. Однако, скоро я узнаю, что тебе "не хочется понимать"... После 2 дней отдыха следует производить замеры всех параметров, чтобы сошел вуп любого плана. Все. И лучше вообще всё прочитать, все темы на форуме и все переварить. Ошибка. Может мне принести вам чашечку кофе и перелистывать страницы мсье? Самому не смешно просить меня о чём то таком? Я изучаю НУП все эти года, я прочитал и до сих пор читаю уже тысячи тем на многих форумах, а тебе, получается нужно минимизировать не практичный текст, хорошо, я займусь этим а ближайшее время и скину тебе в личку все то, что нужно прочитать (нет). Я всегда говорю, прежде чем заняться нупом, сядь и месяца 3 почитай, ознакомься с тем с чем предстоит иметь дело. Не понимай. Мне хочется, я изучил это и просто сделал жест доброй воли в хорошем смысле для сайта в виде темы, вот и все. Если вопрос относится ко мне, то это все можно найти в моих темах (они писались как раз для этого, чтобы исключить бесконечные вопросы), в моих сбщ по форуму и т.д., следующий раз не читай поверхностно. роста!
  31. 3 балла
    Eczotik

    Дневник Eczotik - "Через тернии к звёздам (EG 10,6)"

    23.06.20 Добрый вечер ! (1,5 часика вечерней трени прошли в кайф).Так потренил ,что указательный палец от джелка чуть не сломался сделал по приколу замер после трени BPFSL, вупнулся в + 1 см.Всем спокойной ночи и роста! А я на боковую
  32. 3 балла
    BGto18

    Дневник BGto18 - "От 14 до 18 мелкими шажками"

    отчет 23 июня: смог провести треню днем (доволен) 30-40 минут фоверсов под рязные ляшки около 50 минут тягов (решил начать замерять бпфсл до/после, но в этот раз забыл) , растягивал постепенно __________ также днем хотел поделать сначала джелк, но в итоге подрочил блин... не знаю как это произошло (будто в тумане - бац и все), не хочется возвращаться на пару месяцев назад и дрочить по 3-4 раза в день ( не доволен). Очень грустно, не знаю как себя контроллировать в этом. Пока джелк не буду делать, только легкий клемп после тяг.
  33. 3 балла
    Эдуард

    Дневник Mangust

    @Mangust в каком состоянии ты измеряешь член? В эрогированном? Напиши все свои размеры, что и как ты делал. Прирост с программы новичка необязателен! Я вырос на 3 см и визуально тоже разницы не замечаю, ты должен доверять только линейке. Ничего не болит после тренировок? 2 часа тяг весьма много для первого месяца, не думаешь, что ты слишком сильно налягаешь на ПЧ?
  34. 3 балла
    masson

    Дневник masson - "Путь от 13 см"

    И еще немного новостей, тьфу тьфу тьфу, к нупу я не перегорел не на каплю, жду своего возвращения))) Вернулась моя эрекция, качаю кегель через день, массаж яиц. Не пропускаю эти упражнения, яйца стали больше, ну и появился немного эффект паруса С того дня как написал о контрастном душе, не могу без него обходиться по утрам, начал делать цигун, плюс работа и еще я обучаюсь новым навыкам, вообщем все идет очень хорошо) Запас моей батарейки-энергии стал по объему очень большим, всем мира и роста
  35. 3 балла
    Gonzo

    Дневник DELOVOY - "Ребята, поддержите меня. Экстендер!"

    У Алекса Мэйа наглядные видео, как делать сквиртонит)), рекомендую посмотреть кому интересна эта тема.
  36. 3 балла
    макса

    Дневник макса - "Начинаю с 12 см"

    Привет. парни, меня не много выбило из колеи, больше недели не занимался, дома проблемы, командировка, пока вообще не до чего. 16.06.2020 БПЕЛ - 16 см востановлюсь психически и эмоционально вернусь в строй. спасибо и тебе хорошего роста
  37. 3 балла
    DELOVOY

    Дневник Brutal - "Выращивание Питона"

    Я тут не причём) Это всё Sweet))) Я как только, так сразу к нему)) Мне просто показалось, что у тебя каша какая то в тренировках. Не ленись. Если решил удленять член, удленяй. Я иногда экс ношу с 00:00 ночи до 2:00 ночи. Знаешь как лень??? Но я понимаю, что если не удленю, то у меня останется мой комплекс!! Вон почитай анкету @Sweet -a. Пацан чуть бы в 4 утра не просыпался, и тренил до 7-ого пота. А потом шёл на работу на целый день. И ему каждый мм давался с трудом. Он не из тех которые за 3 месяца выросли. Он вообще сходит ссума по нупу !! Он уже удленил себе большой член, и всё равно что то хочет от нупа!!)))))))) Уже пару лет не растёт, а старается!!! Делает всякие новые открытия в нупе!! Уже медецинскими терминами общается пацан))) А мы здесь пару вещей уловить элементарных не можем!! )))) Он вообще мог уже давно хер забить, и жить своей жизнью, как многие другие нуперы,и это было бы нормально!!! Но нет. Он и нашей жизнью живёт, и пытается нам всем помочь!! Обожаю просто добрых людей!! Он молодец!! Заслужил свои сантиметры, и заслуживает ещё больше!!
  38. 3 балла
    Sweet

    Дневник Brutal - "Выращивание Питона"

    Никакие сосудистые здесь ничего не сделают. Сначала BPFSL.
  39. 3 балла
    Sweet

    Дневник Brutal - "Выращивание Питона"

    Каков шанс того, что они ошибались? Я бы сказал, только это будет бить по самолюбию. Те установленные правила, ориентиры и привычки установленные на их пути основанны на фразе "наверно надо так", "говорили, что так лучше", "я чувствую, что надо так", "я вырос от этого". Аргументировав это своим большим приростом, но без возможности ответить почему другой нупер повторивший "твою" программу вырос на 0 см. Тысячу раз говорил и скажу ещё раз, если человеку повезло с анатомией, это не значит что он профессионал в нупе. Это просто везение, что у него оболочка тоньше, меньше сухожильной ткани, меньше фиброзных изменений. Такие растут быстро и на много. Остальным нужно работать умнее.
  40. 3 балла
    Eczotik

    Дневник Eczotik - "Через тернии к звёздам (EG 10,6)"

    @NupGolovnogoMozga Привет! Да ,я ходил к урологу (он всё осмотрел и сказал: всё нормально ,типо такая генетика и тд...) Может он не вырос тогда потому-что я рано начал тягать железо ? Один врач сказал ,что когда я занимался в зале (каждый день почти ) кровь она постоянно шла в мышцы а не в член .Тут непонятная история из-за чего всё это было.Я спрашивал отца как у него дело с этим.. Он сказал:у него тоже были траблы с размером ,потом он познакомился с Нупом и неплохо всё нарастил себе ,долгая история . Зря конечно я не послушался его 4 года назад) Ладно уже)) "Шаг назад, два вперед" Что касается этой мази ,я узнавал..сказали :Толку уже нету . @DELOVOY Понял, тоже скоро экс куплю себе , у меня после грузиков неплохо так тянет))) Посмотрим как дальше будешь прогресс идти 16.06.20 ( Треня прошла успешно,всё щас афигевает ) . Это мои приблуды ,ну и грузики в деле ...))))
  41. 3 балла
    Sweet

    Дневник Inkognito - "с 11 см и до ..."

    @jcage если шутишь, говори, что шутка в скобках или шути легче, могут принять за чистую монету.
  42. 3 балла
    NupGolovnogoMozga

    Дневник Eczotik - "Через тернии к звёздам (EG 10,6)"

    Привет! Молодец, рещультаты уже неплохие, получается 2 см nbpel, 1.6 см eg? Программа хорошая, разве что меня смущает что на таком раннем этапе делаешь клемп, юли и вешалку. Я бы пока есть толк от лёгенькой мануалки и помпы не торопился бы увеличивать нагрузку, но дело твое опять же! Успехов и роста!
  43. 3 балла
    @HydroMax2020 более важные вещи для общего понимания лежат в спойлерах, не нужно вдаваться так глубоко как ты хочешь.
  44. 3 балла
    Eczotik

    Дневник Eczotik - "Через тернии к звёздам (EG 10,6)"

  45. 3 балла
    Rimm

    Дневник Rimm

    @Ник Сейчас в приоритете удлинение, обхват уходит... От того что на фото, ничего по сути не осталось, всё вернулось к исходному 14.5-15 EG. Когда идет "протяжка" размер и обхват будут гулять... бывает замер показывает и 14 обхват,сейчас нет смысла измерять:) Вытягивание может скрадывать до 1см обхвата. По итогу выходит так : Если к примеру вытянет условно до 22 длинны, при этом обхват упадет от исходного на 0.5 -1см. То наверняка после того как перестанешь заниматься может уйти длинна 0,5 в толщину... "усадка" идет ... уплотняется, цементируется... размер. Но при этом вернуть длину не сложно будет, нужно лишь начать заниматься снова. От пчел что то и осталось безусловно. Но ими слишком мало занимался, плохо состыковывается с тем что занимаешься на удлинение, зачастую возникает Возбуждение, которое влечет за собой "Заливку ПЧ":) А эта вещь, нужно скорее больше для клемпа. Судя по тому что не занимался особо клемпингом, да и серьёзным тем что делал не назовешь, скорее близкое к клемпу... но всё же результат какой то есть. Наверняка если продолжать заниматься будет прирост в Обхвате ... ЗАПРОСТО. Клемп+ Пчёлы, правильный отдых, восстановление. И рано или поздно будет прибавка... нужно "Потрудиться"
  46. 2 балла
    Trainer

    Дневник Trainer - "Возвращаюсь спустя 10 лет (14,5/13)"

    Спокуха точно отросла, сегодня весь день 11 см висит, такого не было еще. Не удержался и бпфсл померил, больше, чем последний замер. По 3% деформации за каждую тренировку работают!! ЕГ подрос тоже в последнюю неделю, хотя всего по 50 джелков делал. Видимо растянутая туника заполняется. Парни, в сексе другие ощущения, реально есть чувство, что ебу чем то нормальным таким, не маленьким. Моя не комментирует, но ей приятней, как я понял. Может сам себе придумал все, хз... С душа в зале выходил не обернутый полотенцем, ссал в туалете торгового центра не скрывая член. Наверное для многих это ржачно, но комплекс начинает уходить, это не может не радовать! Завтра замеры, 2 месяца нупа!!!
  47. 2 балла
    Sweet

    Дневник NupGolovnogoMozga - "+4.2 BPEL за 4 месяца"

    Это колоссальный результат! % деформации отличный! Через считанные дни должен быть уже ощутимый результат в BPEL.
  48. 2 балла
    NupGolovnogoMozga

    Дневник NupGolovnogoMozga - "+4.2 BPEL за 4 месяца"

    ВНИМАНИЕ! Нашел фотку с 5 дня после начала моих занятий, то есть 20.09.2019. Фото также сразу после гидропомпы, тогда он очень краснел от неё и след на лобке весьма ярковыраженный был) Помню, что тогда записывал параметры после помпирования, и здесь это в районе 9.5 см, плюс минус (точные данные утеряны со старым телефоном, но по фото видно). А так я был что ни на есть самым настоящим "растуном": в спокухе он был 6-7 см и тонкий, радовало что в эрекции хотя бы средних размеров был( 13.8 BPEL) и то хорошо казалось.. В общем оставлю это для мотивации ребятам, что все возможно, главное усердие и терпение!
  49. 2 балла
    @Sweet единственное что я понял из этой статьи, что в здоровом теле здоровый член.)
  50. 2 балла
    malish

    Дневник DELOVOY - "Ребята, поддержите меня. Экстендер!"

    Привет, зря так думаешь, у тебя тему просмотрели 9300 раз. Просто большинство заходят, читают , узнают что нового и подчерпывают для себя информацию не отмечаясь , как Штирлиц .

Описание форума

Добро пожаловать на НУП форум, который посвящен натуральному увеличению члена. На данном ресурсе Вы сможете найти практические упражнения, описания к ним и инструкции по их выполнению. Наше комьюнити создано для помощи новичков, которые задаются вопросом: как увеличить член в домашних условиях? Ответы на них и советы от более опытных участников Вы найдете только на NUP.RU

Новые темы

×
×
  • Создать...